案例:男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊主脉瓣区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。此患者合理的治疗是( )
发布时间:2020-11-13
A.洋地黄制剂
B.大剂量利尿剂
C.预防性应用Ⅲ类抗心律失常药物
D.β受体阻滞剂
E.镇静剂
试卷相关题目
- 1案例:男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊主脉瓣区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。患者行超声心动图检查最可能的结果是( )
A.右心房扩大
B.左心房扩大
C.右心室扩大
D.左心室扩大
E.左房左室扩大
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊主脉瓣区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。患者心脏杂音最可能是由于( )
A.风湿性主动脉瓣狭窄
B.退行性主动脉瓣狭窄
C.风湿性主动脉瓣关闭不全
D.退行性主动脉瓣关闭不全
E.梅毒性主动脉瓣狭窄
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,28岁,发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热、心脏杂音较前有变化,指垫出现豌豆大红色痛性结节。心脏超声下列哪项发现对诊断最有意义( )
A.二尖瓣膜有赘生物
B.二尖瓣反流
C.M型超声见城垛样改变
D.二尖瓣口面积增大
E.二尖瓣腱索断裂
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,28岁,发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热、心脏杂音较前有变化,指垫出现豌豆大红色痛性结节。该患者心脏检查最常见的体征是( )
A.心动过速
B.新出现病理性杂音
C.室性期前收缩
D.房室传导阻滞
E.原有杂音强度增强或减弱
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,28岁,发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热、心脏杂音较前有变化,指垫出现豌豆大红色痛性结节。该患者诊断为( )
A.败血症
B.风湿性心脏病
C.风心病伴亚急性感染性心内膜炎
D.右心衰竭
E.系统性红斑狼疮
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,50岁。2~3年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒、咳散。1年来腹胀,有饱腹感,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。该病例的心脏病诊断是( )
A.老年退行性心脏瓣膜病
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.风湿性心脏病
E.扩张型心肌病
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,50岁。2~3年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒、咳散。1年来腹胀,有饱腹感,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。做心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最可能的原因是( )
A.心肌缺血
B.电解质紊乱
C.心力衰竭
D.洋地黄中毒
E.感染
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。诊断考虑( )
A.风心病合并感染性心内膜炎
B.梅毒性主动脉炎合并感染性心内膜炎
C.主动脉瓣病变合并上呼吸道感染
D.二尖瓣狭窄、主动脉瓣病变合并上呼吸道感染
E.主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。了解瓣膜结构改变应作( )
A.胸片
B.心电图
C.血培养
D.超声心动图
E.心导管检查
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。鉴别瓣膜病变原因应作( )
A.胸片
B.心电图
C.血培养
D.心导管检查
E.特异性梅毒血清试验
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