案例：女性，6岁，体检发现胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进伴分裂。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1可以引起持续性杂音的是（    ）

  A.右冠状动脉窦-右心房的分流

  B.肺动静脉瘘

  C.静脉嗡鸣声

  D.动脉导管未闭

  E.主动脉瓣重度狭窄

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• 2下列哪些情况使梗阻性肥厚型疾病胸骨左缘下端收缩期杂音减弱（    ）

  A.下蹲

  B.静脉滴注异丙肾上腺素

  C.服用甲氧明

  D.亚硝酸异戊酯吸入

  E.服用普萘洛尔

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• 3下列非瓣膜病性心房颤动应用华法林抗凝的有（    ）

  A.有脑卒中史

  B.左室功能低下者

  C.TIA史

  D.年龄大于75岁

  E.以上均不对

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• 4下列哪些疾病可出现心尖区舒张期隆隆样杂音（    ）

  A.甲亢

  B.贫血

  C.左房黏液瘤

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.二尖瓣狭窄

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• 5下列哪些因素可以影响心排血量（    ）

  A.静脉压

  B.静脉回流量

  C.心率

  D.心脏收缩力

  E.交感神经兴奋

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• 6案例：女性，6岁，体检发现胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进伴分裂。超声心动图最可能发现（    ）

  A.右心室右心房肥大

  B.右心室肥大

  C.左心室左心房扩大

  D.室间隔肥厚

  E.心脏无变化

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• 7案例：女性，6岁，体检发现胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进伴分裂。与预后相关的因素是（    ）

  A.年龄

  B.性别

  C.杂音强弱

  D.肺动脉高压

  E.药物治疗

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• 8案例：女性，18岁。查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.主动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

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• 9案例：女性，18岁。查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者在左心房代偿期最严重的表现是（    ）

  A.咯血

  B.端坐呼吸

  C.周围器官栓塞

  D.快速心房颤动

  E.急性肺水肿

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• 10案例：女性，18岁。查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者可出现的并发症，下列哪项少见（    ）

  A.肺部感染

  B.右心衰竭

  C.急性肺水肿

  D.亚急性感染性心内膜炎

  E.心房颤动

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