女性，30岁，风心病史5年，今日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120/85mmHg，心率88次/分，心律规整，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0.9cm2，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选（    ）

试卷相关题目

• 1桡动脉搏动易摸认的部位是（    ）

  A.腕部桡侧腕屈肌肌腱和掌长肌肌腱之间

  B.桡骨茎突掌侧

  C.肱桡肌腱的外侧

  D.拇长伸肌腱的外侧

  E.掌长肌腱的内侧

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• 2关于主动脉内球囊反搏术的应用指征，以下不正确的是（    ）

  A.多巴胺用量大于10μg/（kg·min），并用2种升压药，血压仍呈下降趋势

  B.心脏排血指数小于1.5L/（m2·min）

  C.平均动脉压小于50mmHg（6.67kPa）

  D.左心房压大于20mmHg（2.67kPa）

  E.中心静脉压大于15cmH2O（1.47kPa）

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• 3不宜尝试行介入封堵术的室间隔缺损（    ）

  A.膜部VSD

  B.创伤后VSD

  C.心肌梗死后VSD穿孔

  D.干下型VSD

  E.外科修补术后残余VSD

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• 4下列先天性心脏病不能采用介入治疗方法达到根治的是（    ）

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉瓣狭窄

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• 5确诊冠心病最有价值的检查（    ）

  A.X线检查左心室增大

  B.心电图示ST段压低，T波倒置

  C.运动试验阳性

  D.选择性冠状动脉造影

  E.超声心动图示左心室后壁运动减弱

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• 6在体外循环CABG中，ACT的转机指征（    ）

  A.ACT大于480秒

  B.ACT大于300秒

  C.ACT小于400秒

  D.ACT大于400秒

  E.ACT小于300秒

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• 7临床最早开展的先天性心脏病介入治疗技术是（    ）

  A.室间隔缺损封堵术

  B.房间隔缺损封堵术

  C.动脉导管未闭封堵术

  D.PBPV术

  E.房间隔造口术

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• 8一患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱，PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法（    ）

  A.尿激酶溶栓治疗

  B.急诊冠脉旁路移植术

  C.大量输液补充血容量

  D.主动脉内气囊反搏

  E.经皮腔内冠状动脉成形术

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• 9体外循环或Off pump CABG术中鱼精蛋白中和肝素时，鱼精蛋白和肝素的比例为（    ）

  A.1∶（0.7～0.8）

  B.1∶（1.5～2.0）

  C.1∶（1.0～1.5）

  D.1∶（2.0～2.5）

  E.1∶（2.5～3.0）

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• 10PBMV的禁忌证不包括（    ）

  A.有风湿活动的患者

  B.左心房内有新鲜血栓或半年内有体循环栓塞史

  C.合并中度二尖瓣关闭不全

  D.有未控制的感染性心内膜炎及合并其他部位感染

  E.瓣膜及瓣下条件极差，二尖瓣有明显钙化

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