案例：男性，68岁，反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压180/100mmHg，心率80次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音S3，两下肺可闻及少许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。下列哪些项目符合冠心病乳头功能不全（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，68岁，反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压180/100mmHg，心率80次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音S3，两下肺可闻及少许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。此时的治疗措施可考虑（提示：冠脉造影示：前降支近段99%狭窄，回旋支中段70%狭窄）（    ）

  A.PCI

  B.ACEI

  C.β受体阻滞剂

  D.洋地黄

  E.呋塞米(速尿）

  F.阿托伐他汀

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• 2案例：男性，68岁，反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压180/100mmHg，心率80次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音S3，两下肺可闻及少许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。进一步的检查有（    ）

  A.冠脉造影

  B.心肌核素显像

  C.心脏64排螺旋CT检查

  D.肾动脉造影

  E.血气分析

  F.血浆肾素、血管紧张素、醛固酮测定

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• 3案例：男性，68岁，反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压180/100mmHg，心率80次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音S3，两下肺可闻及少许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。此时应诊断为（提示：心电图检查示：V1～V3呈病理性Q波，V4～V6ST段压低0.2mV；超声心动图示：左房45mm，左室60mm，EF35%，左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白阴性）（    ）

  A.冠心病

  B.陈旧性心肌梗死

  C.不稳定型心绞痛

  D.扩张型心肌病

  E.充血性心力衰

  F.缺血型心肌病

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• 4案例：男性，68岁，反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压180/100mmHg，心率80次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音S3，两下肺可闻及少许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。此时应采用的药物是（    ）

  A.奎尼丁

  B.糖皮质激素

  C.硝苯地平

  D.硝普钠

  E.ACEI

  F.洋地黄

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• 5案例：男性，68岁，反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压180/100mmHg，心率80次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音S3，两下肺可闻及少许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。患者心电图可能出现哪些改变（    ）

  A.ST段弓背向上抬高

  B.房性期前收缩

  C.ST段呈水平型下移

  D.ST段呈上斜型下移

  E.左房肥大

  F.T波倒置

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