案例：男性，35岁，劳累后心悸、气促10年，加重1周入院。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，S1亢进，P2亢进。左胸第6后肋叩诊浊音，语音减弱，呼吸音减低。出现心尖部舒张期杂音的心脏病不包括（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS大于0.12秒，节律整齐，连续出现。该心律失常伴严重血流动力学障碍时治疗应首选（    ）

  A.利多卡因

  B.电复律

  C.美西律

  D.普鲁卡因酰胺

  E.普萘洛尔

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• 2案例：男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS大于0.12秒，节律整齐，连续出现。下列哪项不符合该心律失常的特点（    ）

  A.症状突然发作，突然终止

  B.心率在100～250次/分

  C.心尖区第一心音强弱不等

  D.诱发呕吐后，发作突然终止

  E.多有器质性心脏病

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• 3案例：男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS大于0.12秒，节律整齐，连续出现。该心律失常的特点为（    ）

  A.多不影响心功能

  B.按压颈动脉窦能停止发作

  C.多无器质性心脏病

  D.心电图无室性融合波

  E.心尖区第一心音强弱不等

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• 4案例：男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS大于0.12秒，节律整齐，连续出现。诊断可能为（    ）

  A.窦性心动过速

  B.房性阵发性心动过速

  C.结性阵发性心动过速

  D.室性阵发性心动过速

  E.心房扑动

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• 5案例：女性，40岁，经常发生晕厥，心脏检查证实心界不大，心音有力，各瓣膜区均未闻及杂音，冠状动脉造影检查结果正常，常规心电图检查未见异常，Holter的记录发现有阵发性室性心动过速。关于室性心动过速中室性融合波的心电图改变，下列哪项是正确的（    ）

  A.P波提前出现

  B.P波按时出现

  C.QRS波群提前出现

  D.QRS波群介于窦性激动与室性激动之间

  E.PR间期比窦性略短

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• 6案例：男性，35岁，劳累后心悸、气促10年，加重1周入院。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，S1亢进，P2亢进。左胸第6后肋叩诊浊音，语音减弱，呼吸音减低。下列哪种心脏疾病可触及心脏震颤（    ）

  A.房间隔缺损

  B.动脉导管未闭

  C.Ebstein崎形

  D.主动脉瓣狭窄

  E.梗阻性肥厚型心肌病

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• 7案例：女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12秒，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14秒，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。最可能的诊断是（    ）

  A.窦性心动过速

  B.房性阵发性心动过速

  C.交界区阵发性心动过速

  D.房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速

  E.阵发性室性心动过速

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• 8案例：女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12秒，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14秒，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。建议首选的处理方法为（    ）

  A.应用毛花苷C(西地兰）静注

  B.同步直流电复律

  C.静注维拉帕米(异搏定）

  D.非同步直流电复律

  E.应用升压药物

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• 9案例：女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12秒，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14秒，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。该疾病的根治方法为（    ）

  A.冠状动脉造影术

  B.经导管射频消融术

  C.冠状动脉内支架植入术

  D.植入性心律转复除颤器

  E.同步直流电复律

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• 10案例：男性，54岁。血压12/8kPa(90/60mmHg)胸闷、乏力、头昏4个月分钟后神志清醒，心率40次/分。为明确诊断应立即做（    ）

  A.心电图检查

  B.超声心动图检查

  C.心向量图检查

  D.心脏X线检查

  E.头颅CT

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