男性，20岁，急性病毒性心肌炎住院2周，24小时动态心电图监测结果：三度房室传导阻滞，心率为40次/分，此时处理是（    ）

试卷相关题目

• 1急性病毒性心肌炎患者最重要的一般治疗是（    ）

  A.保证患者绝对卧床休息

  B.给予易消化的饮食

  C.保证蛋白质的供给

  D.给予大剂量维生素治疗

  E.记录出、入液量

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• 2女性，30岁，1周前发热38℃，伴咽痛。流鼻涕，头痛。经治疗好转，3天来感胸闷，气短，查体：心率100次/分，律齐，心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音，心电图示各导联ST-T改变，白细胞7.2×109/L，血沉25mm/第一小时末，CK、CK-MB升高。其最可能的诊断是（    ）

  A.扩张性心肌病

  B.急性心肌梗死

  C.心绞痛

  D.急性心包炎

  E.急性心肌炎

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• 3女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病，下列不符合其诊断的是（    ）

  A.胸骨左缘第3~4肋间听到喷射性收缩期杂音

  B.胸痛

  C.胸部X线示心影明显增大

  D.心电图有病理性Q波

  E.超声心动图显示室间隔非对称性肥厚

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• 4实验室检查中血清病毒中和抗体大于4倍，是下列哪个疾病（    ）

  A.感染性心内膜炎

  B.急性病毒性心肌炎

  C.急性风湿热

  D.红斑狼疮

  E.肥厚型心肌病

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• 5男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次/分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（＋），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（＋），最可能诊断（    ）

  A.慢性肾炎

  B.缺血性心肌病

  C.肝硬化

  D.扩张型心肌病

  E.结核性心包炎

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• 6急性病毒性心肌炎患者，三度AVB，伴血压下降，经用阿托品、异丙肾上腺素后无好转，可试用下列哪种药物（    ）

  A.山莨菪碱

  B.ATP、CO-A

  C.泼尼松

  D.去甲肾上腺素

  E.肾上腺素

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• 7诊断为梗阻性肥厚型心肌病的患者，一般不宜应用（    ）

  A.硫氮酮

  B.普萘洛尔

  C.维拉帕米

  D.地高辛

  E.DDD型起搏器

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• 8男性，16岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音2级。对确诊最有意义的检查是（    ）

  A.心电图

  B.血清病毒中和抗体

  C.血沉

  D.胸片

  E.超声心动图

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• 9病毒性心肌炎可出现下列哪项表现（    ）

  A.Roth征

  B.Ewart征

  C.Osler结

  D.Adams-Stokes综合征

  E.Janeway结

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• 10女性，29岁，孕35周后出现呼吸困难，下肢浮肿，查体：血压120/80mmHg，半卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心率120次/分，呈奔马律，心音弱，心尖部闻及收缩期吹风样杂音2级。两肺有湿啰音，肝肋下三指，肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是（    ）

  A.风湿性心脏瓣膜病

  B.围产期心肌病

  C.缺血性心肌病

  D.扩张型心肌病

  E.心包病

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