男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院，考虑有心包疾病，下列哪项体征更支持慢性缩窄性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎（    ）

试卷相关题目

• 1下列哪项不符合缩窄性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎的体征（    ）

  A.肝大，肝颈静脉回流征阳性

  B.Ewart征

  C.心包叩击音

  D.Kussmaul征

  E.腹水征

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• 2男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90/76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次/分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（＋），下肢水肿（＋），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g/L、细胞总数100/μl，细胞90/μl，核50%，最可能的诊断为（    ）

  A.结核性腹膜炎

  B.门脉型肝硬化

  C.慢性充血性心力衰竭

  D.缩窄性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎

  E.肝硬化合并原发性腹膜炎

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• 3缩窄性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎与肝硬化有鉴别意义的检查是（    ）

  A.ESR测定

  B.周围静脉压测定

  C.肝功能检查

  D.腹水检查

  E.心电图检查

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• 4女性，60岁，冠心病心梗患者，行PCI，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压80/60mmHg。两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（＋），患者最可能的诊断是（    ）

  A.心脏压塞

  B.肺栓塞

  C.脑出血

  D.心肌梗死

  E.主动脉夹层

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• 5下列哪一种疾病的临床表现和缩窄性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎最相似（    ）

  A.扩张型心肌病

  B.限制型心肌病

  C.梗阻性肥厚型心肌病

  D.冠心病

  E.肺心病

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• 6以下哪项不是急性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎的临床特点（    ）

  A.在深呼吸时胸痛加剧

  B.心电图ST段普遍上移

  C.心包摩擦音

  D.第二心音逆分裂

  E.呼吸困难

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• 7急性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎时心包摩擦音的特点是（    ）

  A.为双期或仅有收缩期的粗糙声音

  B.在心底部听诊最清楚

  C.深呼气时较易听到

  D.取仰卧位时最易听到

  E.以上都不是

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• 8关于心包摩擦音听诊错误的是（    ）

  A.心前区，特别是胸骨左缘第3~4肋间清楚

  B.深吸气时清楚

  C.坐位前倾体位时清楚

  D.随心包积液减少而消失

  E.短时间内可消失或重现

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• 9下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎时最具有诊断意义（    ）

  A.肝大

  B.下肢水肿

  C.颈静脉怒张

  D.奇脉

  E.腹水

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• 10男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院，体检：心界向两侧扩大，超声发现大量心包积液，下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现（    ）

  A.Kussmaul征

  B.下肢水肿

  C.发绀

  D.肺部听诊左肩胛下角呈管状呼吸音

  E.肝肿大

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