案例：男性，21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定性分裂。能提供确诊依据的检查（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定性分裂。最可能的诊断是（    ）

  A.二尖瓣狭窄

  B.动脉导管未闭

  C.室间隔缺损

  D.房间隔缺损

  E.主动脉瓣关闭不全

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• 2案例：女性，26岁，体检时发现胸骨左缘第2肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是（    ）

  A.心力衰竭

  B.心向右分流

  C.右向左分流

  D.合并感染

  E.合并心律失常

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• 3案例：女性，26岁，体检时发现胸骨左缘第2肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。除二叶主动脉瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是（    ）

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.艾森门格综合征

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• 4案例：女性，26岁，体检时发现胸骨左缘第2肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。首选检查是（    ）

  A.X线胸片

  B.心电图

  C.超声心动图

  D.心血池显像

  E.冠脉CT

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• 5案例：男性，6岁，自幼体弱，易患感冒。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间置可闻及2级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，固定分裂。超声心动图最可能的改变是（    ）

  A.左心房增大、左心室流出道增宽

  B.右心房增大、右心室增大

  C.室间隔与左心室壁呈反向运动

  D.主动脉增宽

  E.左心室内膜增厚

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• 6案例：男性，21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定性分裂。该病的临床表现不包括（    ）

  A.活动后气促

  B.心悸

  C.劳力性呼吸困难

  D.上半身发绀

  E.疲劳

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• 7案例：男性，21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定性分裂。临床常见并发症不包括（    ）

  A.反复发作性肺炎

  B.慢性充血性心力衰竭

  C.肺动脉高压

  D.异位栓塞

  E.亚急性感染性心内膜炎

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• 8案例：女性，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛，多为午后体温升高，无胸闷、气急。给予口服喹诺酮类药物后体温正常，停药后体温再度升高。最可能的诊断是（    ）

  A.风湿活动

  B.感染性心内膜炎

  C.大叶性肺炎

  D.系统性红斑狼疮活动

  E.活动性肺结核

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• 9案例：女性，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛，多为午后体温升高，无胸闷、气急。给予口服喹诺酮类药物后体温正常，停药后体温再度升高。下列检查对明确诊断最有帮助的是（    ）

  A.白细胞计数和分类

  B.血沉

  C.C反应蛋白

  D.超声心动图

  E.血培养

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• 10案例：女性，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛，多为午后体温升高，无胸闷、气急。给予口服喹诺酮类药物后体温正常，停药后体温再度升高。应采用的治疗措施（    ）

  A.大剂量抗生素

  B.利尿剂

  C.洋地黄

  D.血管紧张素转换酶抑制剂

  E.输血

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