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案例:女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿性啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。对该患者应首先进行的药物治疗是(    )

发布时间:2020-11-13

A.免疫抑制剂

B.生物制剂

C.糖皮质激素

D.非甾体类抗炎药

E.丙种球蛋白

试卷相关题目

  • 1案例:女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿性啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。进一步应该做的检查不包括(    )

    A.唾液腺流率

    B.肺动脉压力测定

    C.尿蛋白定量

    D.肺CT

    E.心脏多普勒超声

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  • 2案例:女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿性啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。该患者气短可能合并的病变是(    )

    A.狼疮肺炎

    B.肺动脉高压

    C.肺间质纤维化

    D.肺内感染

    E.心功能不全

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  • 3下列有关风湿病的描述,错误的是(    )

    A.属于变态反应性疾病

    B.发病与溶血性链球菌感染有关

    C.以心脏病变的后果最为严重

    D.风湿性关节炎常导致关节畸形

    E.以二尖瓣狭窄多见

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  • 4在SLE应用激素冲击疗法中,下列哪项一般不是适应证(    )

    A.急性肾衰竭

    B.NP狼疮的癫痫发作

    C.严重血小板减少性紫癜

    D.严重溶血性贫血

    E.明显精神症状

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  • 5女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断考虑是(    )

    A.类风湿关节炎

    B.风湿性关节炎

    C.痛风

    D.系统性红斑狼疮

    E.骨关节炎

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  • 6案例:女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是(    )

    A.糖皮质激素

    B.吲哚美辛

    C.硫代葡萄糖金

    D.甲氨蝶呤

    E.氯喹

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  • 7案例:女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。假如患者体检发现脾肋下4cm,白细胞3.0×109/L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.6,单核细胞0.1,应诊断为(    )

    A.成人Still病

    B.粒细胞缺乏症

    C.类风湿关节炎合并脾功能亢进

    D.Reiter综合征

    E.血沉

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  • 8男性,35岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染,针对外源性感染途径,下列措施以哪一项最重要(    )

    A.吸痰

    B.隔离

    C.空气消毒

    D.地板、墙壁消毒

    E.严格无菌操作、器械的消毒灭菌

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  • 9预防对比剂肾病最有效的方法是(    )

    A.静脉滴注多巴胺

    B.应用低渗性对比剂

    C.术前充分水化

    D.利尿剂治疗

    E.碳酸氢钠

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  • 10与低分子肝素相比,磺达肝癸钠治疗急性冠状动脉综合征,能(    )

    A.降低病死率,减低出血并发症

    B.降低病死率,增加出血并发症

    C.增加病死率,减低出血并发症

    D.增加病死率,增加出血并发症

    E.在冠状动脉支架术时,单独使用较安全

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