食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏。应诊断为（    ）

  A.食管癌

  B.食管腐蚀性狭窄

  C.贲门失弛缓症

  D.食管炎

  E.食管痉挛

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• 2男性，38岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解，食管钡餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑。该患者的诊断是（    ）

  A.食管炎

  B.食管良性肿瘤

  C.贲门失弛缓症

  D.食管癌

  E.食管憩室

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• 3男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄。最可能的诊断是（    ）

  A.先天性膈疝

  B.贲门失弛缓症

  C.胃底贲门癌

  D.食管瘢痕性狭窄

  E.食管良性肿瘤

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• 4男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检査是（    ）

  A.内镜检查

  B.内镜检查+24h食管pH监测

  C.食管测压+内镜

  D.上消化道造影

  E.上消化道造影+24h食管pH监测

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• 5对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是（    ）

  A.低热，乏力

  B.血沉快

  C.消瘦

  D.腹痛

  E.腹壁柔韧感

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• 6男性，60岁。因吞咽时食管内异物感2周就诊，拟诊早期食管癌，行钡餐检查。以下描述错误的是（    ）

  A.局限性小的充盈缺损

  B.局限性管壁僵硬

  C.局限性黏膜皱襞增粗和断裂

  D.小龛影

  E.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

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• 7女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案是（    ）

  A.手术切除

  B.全量放射治疗

  C.免疫治疗

  D.单纯化学治疗

  E.中医治疗

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• 8男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（    ）

  A.气管隆突

  B.迷走神经

  C.喉返神经

  D.喉上神经

  E.声带

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• 9一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的（    ）

  A.直接侵犯

  B.血行转移

  C.淋巴转移

  D.种植转移

  E.黏膜下浸润

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• 10女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首先考虑该患者为（    ）

  A.心绞痛

  B.慢性胃炎

  C.贲门癌

  D.食管裂孔疝

  E.肺包虫病

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