案例：男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消痩，体温39℃，心率110次/分，律齐，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。选做下列检查最合适的是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，35岁，间歇性左下腹痛、排脓血便5年，加重伴发热2个月。反复抗生素治疗无效。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。溃疡性结肠炎腹痛明显时，应用较大剂量阿托品时可能引起下列哪些并发症（    ）

  A.中毒性巨结肠

  B.癌变

  C.瘘管形成

  D.肠穿孔

  E.机械性肠梗阻

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• 2案例：男性，35岁，间歇性左下腹痛、排脓血便5年，加重伴发热2个月。反复抗生素治疗无效。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。下列哪些是SASP治疗溃疡性结肠炎的机制（    ）

  A.降低肠道酸度，促使溃疡愈合

  B.抑制炎症反应

  C.促使肠上皮细胞再生

  D.抑菌作用

  E.抑制免疫细胞的免疫反应

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• 3案例：男性，35岁，间歇性左下腹痛、排脓血便5年，加重伴发热2个月。反复抗生素治疗无效。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。此时应选择下列哪些治疗措施（    ）

  A.SASP

  B.糖皮质激素口服

  C.巯嘌呤（6-巯基嘌呤）

  D.诺氟沙星（氟哌酸）

  E.异烟肼（雷米封）

  F.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（金双歧）

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• 4案例：男性，35岁，间歇性左下腹痛、排脓血便5年，加重伴发热2个月。反复抗生素治疗无效。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。目前认为与溃疡性结肠炎病因无关的是（    ）

  A.感染因素

  B.遗传因素

  C.精神因素

  D.过敏因素

  E.免疫因素

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• 5案例：男性，35岁，间歇性左下腹痛、排脓血便5年，加重伴发热2个月。反复抗生素治疗无效。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。在诊断溃疡性结肠炎时，下列论述哪些是正确的（    ）

  A.有慢性腹痛、腹泻与黏液脓血便

  B.必须有特征性的肠黏膜组织的病理改变

  C.必须排除肿瘤性疾病

  D.必须排除其他非感染性肠道疾病

  E.必须排除感染性肠道疾病

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• 6案例：男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消痩，体温39℃，心率110次/分，律齐，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。不宜做的下列检查是（    ）

  A.血白细胞计数

  B.血沉

  C.血清α球蛋白测定

  D.钡剂灌肠

  E.腹部B超

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• 7案例：男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消痩，体温39℃，心率110次/分，律齐，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是（    ）

  A.肠结核并发肠梗阻

  B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

  C.Crohn病

  D.肠痉挛

  E.大肠癌

  F.肠梗阻

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• 8案例：男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，可能的疾病是（    ）

  A.肠结核

  B.溃疡性结肠炎

  C.非特异性炎症

  D.Crohn病

  E.阿米巴痢疾

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• 9案例：男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便。X线钡剂灌肠示回肠末端呈线样征，诊断为何种疾病（    ）

  A.肠结核

  B.溃疡性结肠炎

  C.非特异性炎症

  D.Crohn病

  E.阿米巴痢疾

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• 10案例：男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检，如伴有下列哪项可确诊为Crohn病（    ）

  A.瘘管形成

  B.全层性炎症

  C.纵行溃疡

  D.肛门病变

  E.非干酪样性肉芽肿

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