男性，34岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.0/10.6KPa（90/80mmHg），脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1有关黄疸的概念，哪种说法是错误的（    ）

  A.胆红素在17.1~34.2μmol/L为隐性黄疸

  B.皮肤黏膜发黄不一定为黄疸

  C.正常胆红素最高为34.2μmol/L

  D.黄疸既为症状也是体征

  E.是由血中胆红素升高所致

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• 2便血伴里急后重见于（    ）

  A.直肠炎

  B.肠道淋巴瘤

  C.肠套叠

  D.Crohn病

  E.消化性溃疡

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• 3描述主要症状的特点，不包括（    ）

  A.主要症状出现的部位

  B.主要症状的性质

  C.主要症状缓解与加重的因素

  D.主要症状持续时间及程度

  E.主要症状的伴随症状

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• 4不是胆汁淤积性黄疸特征的是（    ）

  A.皮肤瘙痒多见

  B.尿内尿胆原增高，尿胆红素阴性

  C.粪中尿胆原减少或缺如

  D.血AKP增高，脂蛋白X阳性

  E.血清结合胆红素增高

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• 5正确的问诊是（    ）

  A.您是否有铁锈样痰

  B.除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗

  C.大便时有无里急后重的感觉

  D.你的尿液是深黄色的吗

  E.大便是黑色的吗

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• 6问诊的技巧不正确的是（    ）

  A.避免使用医学术语

  B.避免诱导或（和）暗示患者

  C.应遵循从直接提问到一般提问的原则

  D.问诊要有系统性和目的性

  E.及时引证和核实患者提供的病史资料

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• 7下列哪项不属于分泌性腹泻的特点（    ）

  A.每日大便量超过1L

  B.大便为水样、无脓血

  C.血浆-粪便溶质差一般小于50mmol/L

  D.粪便的pH偏酸性

  E.禁食48小时后腹泻仍持续存在

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• 8有关主诉的内容，不正确的是（    ）

  A.为患者感受最主要的痛苦

  B.病程长、病情复杂患者，可将其所说的主要不适作为主诉

  C.为患者本次就诊的主要原因及持续时间

  D.确切的主诉可反映病情轻重与缓急

  E.为患者症状或（和）体征

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• 9关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是（    ）

  A.劳累、天气骤变往往诱发

  B.与进食粗糖、刺激饮食有关

  C.性质多样，可胀痛亦可为灼痛

  D.呈进食-疼痛-缓解的发病过程

  E.呈反复发作慢性过程

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• 10胰岛非β细胞瘤与十二指肠溃疡的鉴别诊断，主要依靠的指标是（    ）

  A.溃疡顽固而不易愈合

  B.易并发上消化道出血

  C.血胃泌素浓度和壁细胞总数测定

  D.伴有腹泻

  E.溃疡为多发性

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