男性，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是（    ）

试卷相关题目

• 1根据腹痛部位判断病变部位时，哪种说法是错误的（    ）

  A.腹痛时病变必然在胃或十二指肠

  B.右上腹痛多为肝胆病变

  C.右下腹痛多为回盲部病变

  D.脐周痛多为小肠病变

  E.左上腹痛应想到胰腺病变

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• 2急诊胃镜检查要求在出血后多少时间内做（    ）

  A.6~12小时

  B.12~18小时

  C.18~24小时

  D.24~48小时

  E.48~72小时

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• 3腹痛的性质不正确的是（    ）

  A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致

  B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致

  C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致

  D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡

  E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关

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• 4上、下消化道以何为界（    ）

  A.屈氏韧带

  B.镰状韧带

  C.冠状韧带

  D.十二指肠下部

  E.空肠上部

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• 5渗透性腹泻的两大特点之一是（    ）

  A.禁食48小时后腹泻停止或显著减轻

  B.血浆-粪便溶质差缩小

  C.大便为水样，无脓血

  D.每日大便量超过1L

  E.粪便多稀烂但不含渗出物

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• 6有关溶血性黄疸哪种说法错误（    ）

  A.黄疸一般为轻度

  B.血清总胆红素增加，以非结合胆红素增加为主

  C.尿胆原增加

  D.尿胆红素实验阳性

  E.血中尿胆原增加

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• 7服用硫酸镁导致的腹泻从发病机制上分类应属于（    ）

  A.胃肠运动功能异常性腹泻

  B.分泌性腹泻

  C.渗出性腹泻

  D.渗透性腹泻

  E.以上均不是

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• 8中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为（    ）

  A.急性弥漫性腹膜炎

  B.胆道蛔虫症

  C.消化性溃疡

  D.急性胰腺炎

  E.肠结核

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• 9弥漫性或部位不定的腹痛见于（    ）

  A.机械性肠梗阻

  B.消化性溃疡

  C.膀胱炎

  D.急性阑尾炎

  E.胆石症

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• 10进食油腻食物后右上腹部剧烈绞痛、辗转不安多见于（    ）

  A.急性胃炎

  B.消化性溃疡穿孔

  C.胆石症

  D.急性腹膜炎

  E.阑尾炎

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