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案例:男性,42岁,患哮喘10年余,近3年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音,腹部检查未见异常。氧饱和度68%。患者经抗炎、解痉治疗,病情仍未缓解,应做哪项检查以进一步确诊(    )

发布时间:2020-11-13

A.食管测压

B.内镜检查

C.24小时食管pH监测

D.食管滴酸试验

E.食管滴酸试验

试卷相关题目

  • 1案例:男性,42岁,患哮喘10年余,近3年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音,腹部检查未见异常。氧饱和度68%。患者近期出现症状的原因可能是(    )

    A.慢性支气管炎合并感染

    B.肺癌

    C.合并胃食管反流病

    D.合并心衰

    E.支气管哮喘

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  • 2案例:男性,52岁,进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3日呕吐,吐出物中有隔日食物。患者如行食管黏膜活检示:呈坡状隆起,侵及食管壁各层及周围组织,切面灰白如脑髓,属于下列哪型(    )

    A.髓质型

    B.蕈伞型

    C.溃疡型

    D.缩管型

    E.隐伏型

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  • 3案例:男性,52岁,进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3日呕吐,吐出物中有隔日食物。若考虑食管癌,为确诊应选何种检查方法(    )

    A.食管pH测定

    B.食管镜伴活检

    C.食管脱落细胞检查

    D.食管压力测定

    E.食管滴酸试验

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  • 4案例:男性,52岁,进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3日呕吐,吐出物中有隔日食物。诊断首先考虑是(    )

    A.反流性食管炎

    B.食管孔疝

    C.食管癌

    D.癔球症

    E.硬皮病

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  • 5案例:男性,64岁,吞咽困难1年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。如果食管黏膜活检示:髓质型呈坡状隆起,侵及食管壁各层及周围组织,该病变属于(    )

    A.0级

    B.Ⅰ级

    C.Ⅱ级

    D.Ⅲ级

    E.Ⅳ级

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  • 6案例:男性,42岁,患哮喘10年余,近3年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音,腹部检查未见异常。氧饱和度68%。追问病史,患者近3年经常餐后反胃,应加哪些药物治疗(    )

    A.雷尼替丁

    B.铋剂

    C.奥美拉唑

    D.硫糖铝

    E.西沙比利

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  • 7案例:男性,42岁,患哮喘10年余,近3年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音,腹部检查未见异常。氧饱和度68%。治疗时不宜采用下列哪项措施(    )

    A.多巴胺受体激动剂

    B.改变生活方式与饮食习惯

    C.抗反流手术治疗

    D.促胃肠动力药

    E.质子泵抑制剂

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  • 8案例:男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近3个月出现咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。该患者初步考虑可能为(    )

    A.食管癌

    B.食管静脉曲张

    C.食管炎

    D.食管中段牵引型憩室

    E.贲门失弛缓症

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  • 9案例:男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近3个月出现咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。行食管吞钡检查,有助于确定前述诊断的征象是(    )

    A.局部食管黏膜影是串珠样改变

    B.未见明显异常影像,食管运动良好

    C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

    D.黏膜光滑完整,食管腔外压迫

    E.食管黏膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬

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  • 10案例:男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近3个月出现咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。不宜采用的治疗方法(    )

    A.抗癌药物治疗

    B.抗癌药物治疗结合其他方法

    C.中医中药治疗

    D.手术治疗

    E.单纯放射治疗

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