男性,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm。化验:肝功能ALT340U/L,TBil71μmol/L,HBV标志物为HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为( )
发布时间:2020-11-13
A.慢性乙型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿关节炎
E.胆道感染
试卷相关题目
- 1乙肝患者e抗原阳性常表示( )
A.机体有抵抗乙肝病毒感染的能力
B.传染性强,病情较重,预后较差
C.是病情好转的标志
D.对机体具有保护作用
E.传染性弱,病情不重,预后良好
开始考试点击查看答案 - 2对重型肝炎的判断下列哪项最重要( )
A.ALT大于500U/L
B.总胆红素大于171μmol/L
C.PTA小于40%
D.电解质紊乱
E.WBC15xl09/L
开始考试点击查看答案 - 3女性,48岁,患乙肝10余年,确认肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。主要的出血原因是( )
A.维生素K缺乏
B.血小板功能不良
C.凝血因子合成障碍
D.毛细血管脆性增加
E.毒素破坏血小板功能
开始考试点击查看答案 - 4男性,17岁,近10日来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功能ALT980U/L,AST560U/L,Tbil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为( )
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎,急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
开始考试点击查看答案 - 565岁男性冠心病患者,突然呕鲜血600ml,入院检查后诊断为肝硬化食管胃底静脉破裂出血,下列措施中哪项不恰当( )
A.三腔二囊管压迫
B.6-氨基己酸静脉滴注
C.奥美拉唑(洛赛克)静脉滴注
D.凝血酶口服
E.垂体后叶素静脉滴注
开始考试点击查看答案 - 6HBsAg(+)、HBcAg(+),表明此患者( )
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.具有免疫力
E.有传染性
开始考试点击查看答案 - 7甲肝患者传染性最强的时间是( )
A.发病前4日至发病后4~6日
B.发病前1周至发病后1周
C.整个潜伏期与发病初期
D.潜伏期末至病后2周
E.整个急性期
开始考试点击查看答案 - 8女性,25岁,近2周来,食欲不振,恶心,乏力,皮肤、巩膜黄染。肝区疼痛肝功检查:ALT100U,血总胆红素18mg%,HBsAg(+)。肝穿刺检查,组织学改变有:弥漫性肝细胞水肿,Kupffer细胞增生,局灶性肝细胞脂肪变性,肝小叶内淋巴细胞浸润,肝细胞点灶状坏死,病变符合( )
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.急性普通型肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.慢性持续性肝炎
开始考试点击查看答案 - 9肝肺综合征的表现不包括( )
A.慢性肝病的体征
B.呼吸困难、肺水肿
C.低氧血症
D.心源性哮喘
E.卧立呼吸
开始考试点击查看答案 - 10原发性肝癌极易转移的脏器是( )
A.肺
B.骨
C.脑
D.肝内
E.膜腺周围、腹膜后
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