案例:患者,女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。患者拟行胰十二指肠切除术,术前应特别注意采取的护理措施是( )
发布时间:2020-11-13
A.禁食72小时,术晨温盐水洗胃
B.将血糖控制在10.0mmol/L
C.适当应用糖皮质激素
D.给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食
E.补充维生素K
试卷相关题目
- 1案例:患者,女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。为明确诊断,行ERCP检查,术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛,淀粉酶测定835苏氏单位,此时最可能的原因是( )
A.癌肿破裂
B.急性胰腺炎
C.胆道感染
D.化脓性胆管炎
E.急性腹膜炎
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。为了解黄疸性质,应首选的辅助检查是( )
A.癌胚抗原(CEA)测定
B.肝功能测定
C.肝炎病毒检测
D.血淀粉酶测定
E.大便隐血测定
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。对于晚期胰腺癌患者主要治疗手段是( )
A.全胰切除术
B.胰头十二指肠切除术
C.放疗
D.化疗
E.不能切除的胰腺癌的转流术
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者,男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。患者血清胆红素大于300μmol/L,B超示胆囊肿大,胰管扩张,此患者最可能的诊断是( )
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胆总管下端结石
D.胰腺癌
E.胆囊癌
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者,男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。为了明确诊断不适宜的检查为( )
A.血清胆红素
B.血尿淀粉酶
C.CT检查
D.内镜逆行胰胆管造影
E.细胞学检查
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。患者拟行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是( )
A.严密观察,报告主管医生
B.恢复原卧位
C.加大负压吸引,促进引流
D.夹闭引流管,暂停引流
E.快速大量输液输血
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,男性,50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天,体温38.4℃,股部青肿,右下肢明显增粗,软组织张力高,有压痛。该患者最可能的并发症是( )
A.切口感染
B.右下肢蜂窝织炎
C.右下肢髂骨静脉血栓
D.股静脉栓塞
E.右下肢丹毒
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,男性,50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天,体温38.4℃,股部青肿,右下肢明显增粗,软组织张力高,有压痛。最恰当的治疗方法是( )
A.立即卧床休息,患肢抬高
B.加强伤口换药,输注抗生素
C.皮下注射抗凝药物
D.静脉输注溶栓药物
E.手术
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者,男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。该患者的初步诊断为( )
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现( )
A.血压下降
B.再次昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停
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