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案例:患者,女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。患者拟行胰十二指肠切除术,术前应特别注意采取的护理措施是(    )

发布时间:2020-11-13

A.禁食72小时,术晨温盐水洗胃

B.将血糖控制在10.0mmol/L

C.适当应用糖皮质激素

D.给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食

E.补充维生素K

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。为明确诊断,行ERCP检查,术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛,淀粉酶测定835苏氏单位,此时最可能的原因是(    )

    A.癌肿破裂

    B.急性胰腺炎

    C.胆道感染

    D.化脓性胆管炎

    E.急性腹膜炎

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  • 2案例:患者,女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。为了解黄疸性质,应首选的辅助检查是(    )

    A.癌胚抗原(CEA)测定

    B.肝功能测定

    C.肝炎病毒检测

    D.血淀粉酶测定

    E.大便隐血测定

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  • 3案例:患者,男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。对于晚期胰腺癌患者主要治疗手段是(    )

    A.全胰切除术

    B.胰头十二指肠切除术

    C.放疗

    D.化疗

    E.不能切除的胰腺癌的转流术

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  • 4案例:患者,男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。患者血清胆红素大于300μmol/L,B超示胆囊肿大,胰管扩张,此患者最可能的诊断是(    )

    A.急性胰腺炎

    B.慢性胰腺炎

    C.胆总管下端结石

    D.胰腺癌

    E.胆囊癌

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  • 5案例:患者,男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。为了明确诊断不适宜的检查为(    )

    A.血清胆红素

    B.血尿淀粉酶

    C.CT检查

    D.内镜逆行胰胆管造影

    E.细胞学检查

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  • 6案例:患者,女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。患者拟行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是(    )

    A.严密观察,报告主管医生

    B.恢复原卧位

    C.加大负压吸引,促进引流

    D.夹闭引流管,暂停引流

    E.快速大量输液输血

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  • 7案例:患者,男性,50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天,体温38.4℃,股部青肿,右下肢明显增粗,软组织张力高,有压痛。该患者最可能的并发症是(    )

    A.切口感染

    B.右下肢蜂窝织炎

    C.右下肢髂骨静脉血栓

    D.股静脉栓塞

    E.右下肢丹毒

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  • 8案例:患者,男性,50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天,体温38.4℃,股部青肿,右下肢明显增粗,软组织张力高,有压痛。最恰当的治疗方法是(    )

    A.立即卧床休息,患肢抬高

    B.加强伤口换药,输注抗生素

    C.皮下注射抗凝药物

    D.静脉输注溶栓药物

    E.手术

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  • 9案例:患者,男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。该患者的初步诊断为(    )

    A.脑震荡

    B.脑挫裂伤

    C.脑干损伤

    D.硬脑膜外血肿

    E.硬脑膜下血肿

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  • 10案例:患者,男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现(    )

    A.血压下降

    B.再次昏迷

    C.全身抽搐

    D.瞳孔双侧散大

    E.呼吸骤停

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