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案例:患者,女性,62岁,赌博时突然不省人事,大小便失禁,遂来本院。有高血压病史10年,平时不规则服用降压药,血压常有波动。现患者昏迷不醒,查体:T:36.7℃,P:56次/分,R:15次/分,BP:185/105mmHg,昏迷,双侧瞳孔左:右=3mm:3mm,对光反射迟钝。患者可能的疾病诊断是(    )

发布时间:2020-11-13

A.脑梗塞

B.动脉瘤

C.动静脉畸形

D.垂体瘤

E.高血压脑出血

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男性,53岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。术后患者安置胸腔引流管,为保证胸腔通畅,护理措施不正确的是(    )

    A.密切观察引流液量、色、性状

    B.当引流出多量血液时,考虑有活动性出血,立即通知医师

    C.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态

    D.术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管

    E.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态

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  • 2案例:患者,男性,53岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。手术后应严格掌握输液的量和速度,防止前负荷过重而导致肺水肿。护理措施正确的是(    )

    A.全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量

    B.24小时补液量宜控制在4000ml内

    C.补液速度以50~60滴/分为宜

    D.当患者意识恢复且无恶心现象,拔除气管插管后4小时即可开始饮水

    E.肠蠕动恢复前,可进食清淡流质、半流质饮食

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  • 3案例:患者,男性,53岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。对患者术前指导不正确的是(    )

    A.指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促进肺扩张,并利于术后配合

    B.指导患者练习使用深呼吸训练器,有效配合术后康复,预防肺部并发症

    C.指导患者在床上进行腿部运动,避免下肢静脉血栓的形成

    D.手术侧手臂及肩膀运动练习,维持关节全范围运动及正常姿势

    E.避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项,以免患者焦虑

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  • 4案例:患者,男性,胸部车祸5小时,急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转,有发绀、休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。对该患者健康教育错误的是(    )

    A.讲解腹式呼吸的意义

    B.讲解有效咳嗽的意义

    C.告知早期进行功能锻炼

    D.1个月内不宜剧烈运动

    E.术后1个月复查胸部X线检查

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  • 5案例:患者,男性,胸部车祸5小时,急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转,有发绀、休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。该患者的处理原则是(    )

    A.升压药抗休克

    B.立即剖胸探查

    C.肋骨固定,胸腔排气

    D.呼吸机加压呼吸

    E.呼吸机辅助呼吸

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  • 6案例:患者,女性,62岁,赌博时突然不省人事,大小便失禁,遂来本院。有高血压病史10年,平时不规则服用降压药,血压常有波动。现患者昏迷不醒,查体:T:36.7℃,P:56次/分,R:15次/分,BP:185/105mmHg,昏迷,双侧瞳孔左:右=3mm:3mm,对光反射迟钝。目前紧急处理不正确的是(    )

    A.应用20%甘露醇脱水

    B.保持呼吸道通畅

    C.术前准备

    D.积极控制血压

    E.脑血管造影检查

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  • 7案例:患者,女性,62岁,赌博时突然不省人事,大小便失禁,遂来本院。有高血压病史10年,平时不规则服用降压药,血压常有波动。现患者昏迷不醒,查体:T:36.7℃,P:56次/分,R:15次/分,BP:185/105mmHg,昏迷,双侧瞳孔左:右=3mm:3mm,对光反射迟钝。术后护理措施不妥的是(    )

    A.手术后体位要避免压迫减压窗

    B.搬动患者或为患者翻身时应使头颈部成一条直线

    C.按Glasgow昏迷计分法评分和记录

    D.手术24小时后即可进流质饮食

    E.密切观察患者有无呼吸道梗阻

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  • 8案例:患者,女性,43岁。活动后心悸、气短15年,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。该患者在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。体外循环手术后的护理评估不包括(    )

    A.麻醉方式、术中转流、阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能状况

    B.全麻是否清醒,清醒后躁动的原因,对疼痛的耐受程度

    C.心脏、呼吸功能监测

    D.血液供应与微循环情况

    E.伤口与各种引流情况

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  • 9案例:患者,女性,43岁。活动后心悸、气短15年,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。该患者在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。体外循环手术后体温监测叙述正确的是(    )

    A.术后体温低于36℃时应保暖复温

    B.体温逐渐回升至常温时,及时撤除保暖措施并防止体温反跳

    C.若体温升至37℃以上,可能是致热原或多肽物质引起的反应

    D.若术后体温升至37.5℃,应立即采取降温措施

    E.若高达38℃以上,应通知医师予以药物降温

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  • 10案例:患者,男性,36岁。3小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压110/75mmHg,体温37.8℃。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色淤斑,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。该患者最有可能的诊断是(    )

    A.腹膜内型膀胱破裂

    B.尿道膜部损伤

    C.尿道前列腺部损伤

    D.尿道球部损伤

    E.尿道阴茎部损伤

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