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案例:骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小(    )

发布时间:2020-11-13

A.臀大肌肌皮瓣

B.臀大腿皮瓣

C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣

D.阔筋膜张肌肌皮瓣

E.逆行的背阔肌肌皮瓣

试卷相关题目

  • 1案例:骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用(    )

    A.薄断层皮片

    B.厚断层皮片

    C.邻位的随意皮瓣

    D.动脉皮瓣或肌皮瓣

    E.吻合血管的游离肌皮瓣移植

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  • 2案例:骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理(    )

    A.立即手术

    B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术

    C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术

    D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术

    E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术

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  • 3案例:女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当(    )

    A.以推进为主,辅以适当旋转

    B.以旋转为主,辅以适当推进

    C.形成巨大旋转头皮瓣

    D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜

    E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合

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  • 4案例:女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。显微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为(    )

    A.更容易成活

    B.取材更容易

    C.对受区的损害更不明显

    D.手术速度更快

    E.移植的毛发更加均匀

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  • 5案例:女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。首选的治疗秃发的手术方法为(    )

    A.瘢痕切除,双巨大头皮瓣旋转修复

    B.应用组织扩张器扩张头皮,瘢痕切除后修复头皮缺损

    C.应用显微毛发移植方法种植

    D.应用簇状毛发移植方法种植

    E.瘢痕分期切除

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  • 6案例:男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次“丹毒”发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检査显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。下述哪项描述是正确的(    )

    A.诊断应为先天性淋巴水肿

    B.诊断应为早发性淋巴水肿

    C.诊断应为迟发性淋巴水肿

    D.诊断应为继发性淋巴水肿

    E.病因诊断还不明确

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  • 7案例:男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次“丹毒”发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检査显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。治疗手段哪项是无效的(    )

    A.采用弹力绷带加压包扎

    B.采用病变组织切除和皮肤移植术

    C.采用真皮瓣埋藏术式

    D.采用静脉-淋巴管吻合术

    E.采用烘绑疗法

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  • 8案例:男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次“丹毒”发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检査显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。对于手术后的状况和注意事项,哪项是正确的(    )

    A.仍需防止丹毒感染

    B.如果切除彻底,病变不会再继续发展

    C.弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要

    D.对于长时间站立已无大碍

    E.休息时没有必要再强调抬高患肢

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  • 9案例:女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是(    )

    A.马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变

    B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量

    C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存

    D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁

    E.送入手术室即刻行修复术

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  • 10案例:女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。如撕脱之头皮碾挫不明显,创面修复时应首先考虑选择(    )

    A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植

    B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮

    C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮

    D.弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮

    E.头皮完整回植,不必吻合血管

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