女性，38岁，患腰1〜2椎结核，经抗结核及全身支持治疗半年后明显好转，但仍遗留有腰痛，伸屈活动痛加重，X线片无死骨及脓肿，骨质疏松好转，过屈过伸位X线片腰1〜2椎不稳定。最合适的疗法为（    ）

试卷相关题目

• 1腰椎间盘突出症的典型症状是（    ）

  A.腰背痛

  B.下肢无力

  C.腰痛伴坐骨神经痛

  D.坐骨神经痛

  E.腰部活动受限

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• 2神经根型颈椎病的临床症状是由以下因素压迫神经根所致除外（    ）

  A.突出的椎间盘

  B.肥厚的黄韧带

  C.增生的关节突关节

  D.增生的钩椎关节

  E.后纵韧带骨化

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• 3哪些情况下的腰间盘突出症必须手术治疗（    ）

  A.初次发作

  B.症状严重，有明显马尾受压表现

  C.卧床休息后症状可缓解

  D.男性18岁，发病2个月

  E.日常生活完全自理，但足底感觉明显减退

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• 4青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是（    ）

  A.慢性腰扭伤

  B.腰肌劳损

  C.腰椎结核

  D.强直性脊柱炎

  E.腰间盘突出症

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• 5腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为（    ）

  A.腰痛及下肢放散痛的程度

  B.二便是否障碍

  C.鞍区感觉改变情况

  D.双下肢无力情况

  E.有否间歇性跛行

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• 6男性，45岁，腰背痛半年，加重1个月，体格检查怀疑为腰椎结核，下列哪项检查是不恰当的（    ）

  A.摄腰椎X线片

  B.血沉

  C.CT

  D.MRI

  E.核素骨扫描

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• 7男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5〜6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，诊断为颈椎病，在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（    ）

  A.颈肩部疼痛

  B.X线摄片显示有骨刺

  C.霍夫曼征（+）

  D.手指麻木

  E.颈部活动受限

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• 8男性，30岁，晨起颈背痛，头颈屈伸、旋转均明显受限，近一周咽痛伴发热39℃，在体格检查中哪一项是不恰当的（    ）

  A.查咽喉部有无充血水肿

  B.颈背、肩胛部有无软组织压痛

  C.头颈部被动屈伸，左右旋转度数测定

  D.两上肢感觉测定

  E.两上肢肌力测定

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• 9病人男性，56岁。颈肩痛1年，双下肢麻木、无力8个月，胸部束带感，行走不稳似踏棉感。查体见双膝反射活跃，双手Hoffmann征阳性。最可能的诊断是（    ）

  A.神经根型颈椎病

  B.脊髓型颈椎病

  C.腰椎管狭窄症

  D.腰椎间盘突出症

  E.寰枢椎半脱位

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• 10关于颈椎病，下列哪项是错误的（    ）

  A.常发生多节段间盘病变

  B.神经根型颈椎病可表现为左前胸痛

  C.颈椎管狭窄是脊髓型颈椎病发病的主要原因

  D.神经根型颈椎病以保守治疗为主

  E.病人主诉头晕，颈痛，X线片示有颈椎骨刺增生，即可诊断颈椎病

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