一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现低棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，并在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（    ）

  A.完全卧床休息，同时牵引

  B.卧床休息，但进食和大小便时可坐起、站立

  C.给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭

  D.推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉

  E.手术治疗，摘除髓核，解除压迫

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• 2急性腰扭伤止痛效果较好的疗法是（    ）

  A.腰部热敷

  B.卧床休息

  C.红外线局部照射

  D.腰背部肌肉功能锻炼

  E.醋酸泼尼松龙加普鲁卡因痛点封闭

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• 3椎间小关节损伤引起腰腿痛与哪一神经有直接关系（    ）

  A.脊神经前根

  B.脊神经后根

  C.脊神经前支

  D.脊神经后支

  E.返神经

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• 4下列哪一支神经根受累使膝反射发生改变（    ）

  A.L5神经根

  B.S1神经根

  C.L3神经根

  D.S2神经根

  E.L1神经根

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• 5下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变（    ）

  A.L2～L3

  B.L3～L4

  C.L4～L5

  D.L5～S1

  E.S1～S2

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• 6男性，48岁，腰椎后突症伴有典型坐骨神经痛体征。小腿外侧、足背侧早期感觉过敏及感觉逐渐消失，并伴有背伸拇肌力减弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在（    ）

  A.L3～L4椎间隙

  B.L4～L5椎间隙

  C.L5～S1椎间隙

  D.L4～L5间盘中央型突出

  E.L5～S1间盘突出在受压神经根内侧

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• 7腰背筋膜破裂最好的治疗方法是（    ）

  A.卧硬板床休息

  B.口服水杨酸制剂

  C.理疗

  D.醋酸泼尼松龙加普鲁卡因局封

  E.手术修补筋膜

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• 8腰痛，肌肉用力时右腰部可触及有弹性的肿块，放松时肿块消失，正确的治疗是（    ）

  A.手术

  B.骨盆牵引

  C.理疗

  D.背肌锻炼

  E.局部醋酸泼尼松龙封闭

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• 9有一病人伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为（    ）

  A.强直性脊柱炎

  B.慢性腰肌劳损

  C.腰椎骶化

  D.腰椎间盘突出症

  E.骶椎裂

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• 10腰间盘突出症出现膝反射消失其突出间隙一般是（    ）

  A.S1～S2

  B.L5～S1

  C.L4～L5

  D.L3～L4

  E.T12～L1

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