男，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示，降主动脉及肺动脉之间可见分流。经辅助检查已确诊为先天性心脏病，原拟行根治手术治疗，根据现在情况，应于何时手术（    ）

试卷相关题目

• 1男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检査，心率93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果患者体格检査中发现有发绀存在，则其原因为（    ）

  A.年龄较大

  B.缺损较大

  C.肺动脉高压

  D.右向左分流

  E.右心衰竭

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• 2女，7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2〜3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检査示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。此症X线胸片常见的典型改变是（    ）

  A.肺血增多，左心扩大

  B.肺血增多，右心扩大

  C.肺血减少，心脏不扩大

  D.肺血减少，右心扩大

  E.肺血减少，左心扩大

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• 3男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查:轻度黄疸，颈静脉怒张，血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)，脉搏120次/分、细弱，偶尔触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。该病例的治疗方案中最不适宜的是（    ）

  A.保肝及增加营养

  B.强心及利尿治疗

  C.血管扩张剂的应用

  D.抽胸腹水

  E.心包大部剥离切除术

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• 4女，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。胸穿抽出脓液，应首选下列哪项治疗（    ）

  A.反复胸穿抽脓

  B.加大抗生素剂量

  C.胸腔闭式引流

  D.脓胸开放引流

  E.胸廓成形术

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• 5男性，12岁，因体格检査发现心脏杂音就诊，平时无不适主诉，活动能力良好，体格发育与同龄儿童相仿。体格检査:无发绀，胸骨左缘第3〜4肋间全收缩期杂音3级，肺动脉瓣第二音亢进，心前区可扪及收缩期震颤。该患儿在手术纠治中，最常采用的切口是（    ）

  A.左心室

  B.右心室

  C.右心房

  D.主动脉

  E.肺动脉

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• 6男，45岁。双侧上睑下垂2周入院，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。此时应选择的治疗是（    ）

  A.放疗

  B.化疗

  C.免疫治疗

  D.外科治疗

  E.中医中药

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• 7男，65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均勻一致的致密影，胃泡影上移。确诊后首选的治疗方案是（    ）

  A.大剂量青霉素及链霉素治疗

  B.口服利福平

  C.开胸探査与肺切除

  D.胸腔闭式引流

  E.胸腔穿刺

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• 8男，45岁。有肺结核史，近1个月来咳嗽、低热，痰中带血，胸片示:左肺上叶不张。若需手术治疗，最佳的手术方式为（    ）

  A.肺叶切除

  B.肺段切除

  C.肺楔形切除

  D.肺局部切除

  E.左全肺切除

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• 9男，65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。査体:气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。确诊后首选的治疗方案是（    ）

  A.大剂量青霉素及链霉素治疗

  B.口服利福平

  C.开胸探查与肺切除

  D.胸腔闭式引流

  E.胸腔穿刺

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• 10男，48岁。吞咽困难1个月。30年前因“胃溃疡穿孔”做“胃大部切除术”。入院行上消化道造影。应首选何器官作为代食管器官（    ）

  A.残胃

  B.空肠

  C.十二指肠

  D.带血管蒂空肠段

  E.结肠

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