女性，12岁，自幼发现心脏杂音，平时无明显症状。体格检查发现脉压增宽，血压16/7kPa（120/53mmHg）考虑为先天性心脏病，动脉导管未闭。为证实该诊断，可选择以下检查，除了（    ）

试卷相关题目

• 1男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法洛四联症。检查中可能发现的情况是（    ）

  A.胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进

  B.红细胞计数高于正常，血红蛋白增高

  C.心电图示电轴左偏，左室肥大

  D.X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出

  E.以上都是

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• 2男性，30岁，工人，1个月前在劳动时突感胸痛、心慌。此后，气促症状逐渐加重。体格检查：胸骨左缘第3〜4肋间三级连续性粗糙杂音，最可能的疾病为（    ）

  A.动脉导管未闭

  B.主动脉窦瘤破裂

  C.室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全

  D.冠状动脉静脉瘘

  E.主动脉隔缺损

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• 3女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸，心尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm2，伴中度反流，最正确的处理应是（    ）

  A.休息，低盐饮食

  B.抗风湿治疗并观察

  C.强心、利尿剂治疗，不考虑手术

  D.气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术

  E.直视下行二尖瓣分离，瓣膜成形术或瓣膜置换术

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• 4风湿性心脏病最常见的心律失常（    ）

  A.房室传导阻滞

  B.室性期前收缩

  C.心房颤动

  D.心室颤动

  E.心房扑动

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• 5缩窄性心包炎最常见的病因（    ）

  A.结核

  B.心包化脓

  C.寄生虫

  D.外伤

  E.放射治疗

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• 6目前认为导致慢性缩窄性心包炎的主要原因是（    ）

  A.结核性心包炎

  B.感染性心包炎

  C.化脓性心包炎

  D.心包积血

  E.病因不明

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• 7慢性缩窄性心包炎可形成坚硬的纤维瘢痕组织，厚度可达0.3〜0.5cm甚至1.0cm以上。一般在下列哪个部位最为坚厚（    ）

  A.右室表面

  B.右房表面

  C.左室表面

  D.膈面

  E.心尖

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• 8慢性缩窄性心包炎病人术后治疗措施中哪一项是错误的（    ）

  A.应严密监测中心静脉压、动脉压和心电图

  B.控制输液速度和输液量、防止左心衰竭

  C.给予强心、利尿、纠正酸碱失衡等治疗

  D.有选择地应用抗生素（如抗结核药物）

  E.大量、多次给予新鲜血、血浆或白蛋白

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• 9室间隔缺损血液分流可引起下列各部位负荷增加，但除了（    ）

  A.右心室

  B.右心房

  C.左心室

  D.左心房

  E.肺循环

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• 10室间隔缺损伴有肺动脉高压时，不应出现的表现是（    ）

  A.原有心脏杂音显著增强

  B.右心室显著增大

  C.肺动脉第二音显著亢进

  D.X线胸片显示肺动脉段显著突出

  E.右心室压力显著升高

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