男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体:一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。该患者的诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示:右肾中度积水。尿常规正常。初步诊断应考虑为（    ）

  A.肾结核

  B.肾肿瘤

  C.先天性后尿道瓣膜

  D.先天性肾盂-输尿管连接部狭窄

  E.右侧输尿管结石

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• 2女性，34岁，尿频、尿急病史3年余，症状反反复复，时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现。此患者临床诊断哪种可能性大（    ）

  A.急性膀胱炎

  B.慢性膀胱炎.

  C.过度活动膀胱

  D.间质性膀胱炎

  E.泌尿系结核

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• 3患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。査体:T:37.2℃，P:100次/min，BP:150/100mmHg。腹平坦。应行哪些影像学检査有助于诊断（    ）

  A.肝胆脾胰B超

  B.腹主动脉周围及盆腔B超

  C.双侧肾上腺B超

  D.IVP

  E.CTU

  F.双肾上腺CT

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• 4男性，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿一个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该病人膀胱肿瘤的分期是（    ）

  A.TA

  B.T1

  C.T2

  D.T3

  E.T4

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• 5患者男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检査:脓细胞满视野，蛋白(++)。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。最可能的诊断为（    ）

  A.膀胱炎

  B.膀胱肿瘤

  C.膀胱结石

  D.泌尿系结核

  E.膀胱憩室

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• 6男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失。扪之囊性感，透光试验（+)。首选的治疗为（    ）

  A.热敷

  B.穿弹力内裤

  C.手术治疗

  D.理疗

  E.阴囊托起

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• 7男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野，蛋白（++)。确诊最有价值的辅助检査是（    ）

  A.同位素肾图

  B.膀胱镜

  C.IVP及尿结核杆菌检查

  D.B超

  E.MRI

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• 8男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。结石的主要成分最可能的是（    ）

  A.草酸钙结石

  B.磷酸钙结石

  C.尿酸结石

  D.胱氨酸结石

  E.磷酸镁铵结石

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• 9男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强。该患者的治疗应该是（    ）

  A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除

  B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除

  C.单纯肾切除

  D.药物抗结核治疗

  E.观察随访

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• 10男性，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经出现过多次急性尿灌留。既往:糖尿病15年，服药治疗首诊应做的检査中哪一项必要性不大（    ）

  A.肛诊

  B.尿流率

  C.泌尿系超声和残余尿量检查

  D.血生化和PSA检査

  E.IVP+KUB

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