男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检:神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例病人考虑有（    ）

试卷相关题目

• 1女性，43岁，因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清；视力:左眼前数指，右大致正常；眼底:左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起2D本例患者考虑有（    ）

  A.视神经炎

  B.多发性硬化

  C.前颅凹肿瘤

  D.枕叶肿瘤

  E.后颅凹肿瘤

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• 2女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检査，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm。你认为，为了诊治的需要还可进行哪项检查（    ）

  A.头颅平片正侧位

  B.蝶鞍断层X线摄影

  C.脑血管造影

  D.视觉诱发电位

  E.磁共振血管成像检査（MRA)

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• 3女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体:GCS 7分，瞳孔左:右=4 mm:2 mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BP 170/100 mmHg，HR 60次/分，R 12次/分。对诊断最有价值的检查是（    ）

  A.头颅平片

  B.脑血管造影

  C.腰穿

  D.脑超声多普勒

  E.头CT

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• 4颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时其主要的代偿机制为（    ）

  A.脑压缩

  B.颅内脑脊液量减少

  C.脑血流量减少

  D.脑移位

  E.血压增高以维持脑血流量

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• 5患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天人院。入院体检:生命体征不平稳，头部 MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。本例病人可能发生的脑疝是（    ）

  A.脑中心疝

  B.小脑幕切迹疝

  C.小脑幕切迹上疝

  D.枕骨大孔疝

  E.大脑镰疝

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• 6男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查:神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统査体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为（    ）

  A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

  B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

  C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

  D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

  E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

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• 7女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力IV级，左侧巴氏征阳性。确诊的首选检査是（    ）

  A.颈段MRI

  B.胸段MRI

  C.头颅CT

  D.头颅MRI

  E.胸椎X线

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• 8男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往:10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8 cm，当时无阳性体征，未行手术。此次人院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影，最可能的是（    ）

  A.出血

  B.梗死

  C.肿瘤

  D.增生的颅骨

  E.骨折的碎片

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• 9女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。必须要进行的检査是（    ）

  A.眼底检查

  B.头颅CT或MRI

  C.视力、视野检査

  D.脑血管造影

  E.耳鼻喉科会诊

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• 10女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。如选择口服药物治疗，最大剂量为（    ）

  A.0.6g/d

  B.0.8g/d

  C.1.0g/d

  D.1.2g/d

  E.1.4g/d

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