案例：成人，体重60kg，烧伤，于下午2时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次/分，血压120/84mmHg，发、颈部、胸、腹部，两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，患者口渴、呼吸急促、声音嘶哑，支气管镜检查会厌黏膜损伤，气管黏膜未见异常。下午4时开始静脉输液，5时入手术室、清创，晚上8时送病房。诊断为烧伤合并吸入性损伤，其吸入性损伤属于（    ）

试卷相关题目

• 1案例：成人，体重60kg，烧伤，于下午2时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次/分，血压120/84mmHg，发、颈部、胸、腹部，两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，患者口渴、呼吸急促、声音嘶哑，支气管镜检查会厌黏膜损伤，气管黏膜未见异常。下午4时开始静脉输液，5时入手术室、清创，晚上8时送病房。烧伤总面积为（    ）

  A.0.37

  B.0.38

  C.0.39

  D.0.4

  E.0.41

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• 2案例：男性，44岁，因燃气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体：声音撕哑，面部创面肿胀，苍白色，渗出少，痛觉消失。患者声音嘶哑加重，呼吸困难，动脉血气分析：PaO260mmHg，PaCO253mmHg。应立即采取的措施是（    ）

  A.胸部CT检查

  B.提高吸氧浓度

  C.喉镜检查声嘶原因

  D.抗感染治疗

  E.气管切开

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• 3案例：男性，44岁，因燃气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体：声音撕哑，面部创面肿胀，苍白色，渗出少，痛觉消失。根据以上诊断，治疗措施中不采取（    ）

  A.立即给氧

  B.保持气道通畅

  C.限制补液量

  D.气道湿化和灌洗

  E.防治感染

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• 4案例：男性，44岁，因燃气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体：声音撕哑，面部创面肿胀，苍白色，渗出少，痛觉消失。为了明确诊断并判断严重程度，首先要做的检查是（    ）

  A.咽部检查

  B.肺部听诊

  C.胸部X线射片

  D.纤维支气管镜检查

  E.动脉血气分析

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• 5案例：男性，44岁，因燃气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体：声音撕哑，面部创面肿胀，苍白色，渗出少，痛觉消失。首先应考虑的诊断是（    ）

  A.烧伤合并休克

  B.烧伤合并喉头水肿

  C.烧伤合并ARDS

  D.烧伤合并吸入性损伤

  E.烧伤合并有毒气体中毒

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• 6案例：成人，体重60kg，烧伤，于下午2时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次/分，血压120/84mmHg，发、颈部、胸、腹部，两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，患者口渴、呼吸急促、声音嘶哑，支气管镜检查会厌黏膜损伤，气管黏膜未见异常。下午4时开始静脉输液，5时入手术室、清创，晚上8时送病房。输液计划起算时间是（    ）

  A.下午2时

  B.下午4时

  C.下午5时

  D.下午6时

  E.下午8时

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• 7案例：男，32岁，体重60kg，烧伤后半小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。下述哪项对于烧伤面积及深度估计正确（    ）

  A.面积50%（浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度18%）

  B.面积53%（浅Ⅱ度35%、深Ⅱ度18%）

  C.面积53%（浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度21%）

  D.面积50%（浅Ⅱ度18%、深Ⅱ度32%）

  E.面积50%（浅Ⅱ度30%、深Ⅱ度20%）

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• 8案例：男，32岁，体重60kg，烧伤后半小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。第一个24小时补液总量为（    ）

  A.5500ml

  B.6500ml

  C.7500ml

  D.8500ml

  E.9500ml

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• 9案例：男，32岁，体重60kg，烧伤后半小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。休克期观察的指标中，最主要的是（    ）

  A.神志

  B.呼吸

  C.脉搏

  D.血压

  E.尿量

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• 10案例：男，32岁，体重60kg，烧伤后半小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。患者当天夜间出现声嘶，烦躁、呼吸加快，观察咽部红肿，听诊可闻及喘鸣及干啰音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为（    ）

  A.轻度吸入性损伤

  B.中度吸入性损伤

  C.重度吸入性损伤

  D.特重度吸收性损伤

  E.肺水肿

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