某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史。查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm，少量腹腔积液，体重下降8kg。目前最可能的诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1患者因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是（    ）

  A.急性心功能不全

  B.急性肾衰

  C.弥散性血管内凝血

  D.急性呼吸窘迫综合征

  E.急性肝功能不全

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• 2胆固醇结石好发生于（    ）

  A.总胆管

  B.左肝管

  C.右肝管

  D.胆囊内

  E.以上都不是

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• 3诊断原发性肝癌主要靠（    ）

  A.有慢性肝炎或肝硬化病史

  B.有脂肪肝病史

  C.肝功能检查

  D.甲胎蛋白升高+B超检查

  E.肝脏肿大伴压痛

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• 4有关肝脏实性肿块的鉴别诊断检查中，下列哪项最有价值（    ）

  A.B超下穿刺活检

  B.CT

  C.肝脏的X线检查

  D.肝动脉碘油造影

  E.肝脏的放射性核素扫描

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• 5有关肝脏的作用，以下哪项不正确（    ）

  A.分泌胆汁

  B.代谢作用

  C.凝血功能

  D.解毒功能

  E.氧合功能

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• 6肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不正确（    ）

  A.囊肿继发感染

  B.囊肿破裂

  C.囊肿支气管瘘

  D.过敏性休克

  E.脑部转移

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• 7阿米巴肝脓肿的并发症没有（    ）

  A.继发细菌感染

  B.脓肿破溃

  C.肝脏出血

  D.脓胸

  E.心包积液

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• 8阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括（    ）

  A.脓腔直径超过10cm

  B.肝穿刺抽脓2～3次而未缩小

  C.脓肿继发感染或出血者

  D.脓肿位于右叶

  E.经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退

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• 9阿米巴肝脓肿诊断的临床证据不包括（    ）

  A.发热、肝大，肝区有压痛

  B.甲硝唑治疗有效

  C.超声波检查肝区有液平面

  D.肝穿刺抽出棕褐色脓液

  E.脓液稀薄

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• 10肝蒂中不包括以下哪一项（    ）

  A.肝动脉

  B.胆管

  C.脐静脉

  D.肝脏的自主神经

  E.淋巴结及淋巴管

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