案例：女，42岁，会阴部坠胀感4天，大便时疼痛，体温38.8℃，血白细胞21×109L。该病最简单确实的检查为（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男，60岁，因大便习惯改变1年，伴消瘦、乏力，间有脓血便，B超检查发现肝脏有多个小结节治疗措施为（    ）

  A.根治性手术

  B.姑息性手术+化疗或放疗

  C.放射治疗+手术治疗

  D.肝叶切除+化疗

  E.以上都不是

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• 2案例：男，60岁，因大便习惯改变1年，伴消瘦、乏力，间有脓血便，B超检查发现肝脏有多个小结节还需做的检查为（    ）

  A.CT

  B.胸片

  C.肛门指诊

  D.肛门镜检+活检

  E.以上都是

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• 3案例：男，60岁，因大便习惯改变1年，伴消瘦、乏力，间有脓血便，B超检查发现肝脏有多个小结节首先考虑的诊断是（    ）

  A.直肠Ca

  B.内痔

  C.直肠Ca肝转移

  D.结肠Ca

  E.以上都不是

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• 4案例：女，45岁，反复大便出血8年，近2个月来因大便干结，出血量增加，感头晕，查：Hb90g/L，肠管有水肿最好的治疗方法是（    ）

  A.内服药+外敷用药

  B.冷冻治疗

  C.激光治疗

  D.挂线疗法

  E.手术治疗

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• 5案例：女，45岁，反复大便出血8年，近2个月来因大便干结，出血量增加，感头晕，查：Hb90g/L，肠管有水肿进一步确诊的方法是（    ）

  A.指诊

  B.肛门直肠镜检

  C.乙状结肠镜检

  D.钡灌肠

  E.以上都不是

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• 6案例：女，42岁，会阴部坠胀感4天，大便时疼痛，体温38.8℃，血白细胞21×109L。检查发现直肠左侧有压痛，肛周无明显红肿，B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是（    ）

  A.骨盆直肠窝脓肿

  B.盆腔脓肿

  C.肛周脓肿

  D.直肠后间隙脓肿

  E.坐骨肛门窝脓肿

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• 7案例：女，42岁，会阴部坠胀感4天，大便时疼痛，体温38.8℃，血白细胞21×109L。如经切开引流后，病人肛周经常有粪样物流出，发现肛门左后方有结节状隆起。下列描述错误的是（    ）

  A.可做瘘管造影

  B.挂线疗法不会影响肛门功能

  C.根据Goodsall规律，其内口在肛门前方

  D.肛痿必须手术才能治愈

  E.不可能自愈

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• 8案例：58岁女病人。肛门下坠感，大便不尽感20天，大便带血一周首先要做的检查是（    ）

  A.直肠指诊

  B.直肠镜

  C.B超

  D.结肠镜

  E.腹部透视

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• 9案例：58岁女病人。肛门下坠感，大便不尽感20天，大便带血一周经诊断为直肠癌，首先应注意的是（    ）

  A.肿瘤的大小

  B.肿瘤的病理类型

  C.肿瘤的浸润程度

  D.肿瘤上缘距肛门的距离

  E.肿瘤下缘距肛门的距离

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• 10案例：58岁女病人。肛门下坠感，大便不尽感20天，大便带血一周肿瘤3cm×2.5cm×2cm，下缘距肛缘的距离是7cm，选择治疗方案为（    ）

  A.肿瘤局部切除

  B.Miles术

  C.经腹直肠癌切除术

  D.Hartmann术

  E.拉下式直肠癌切除术

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