案例：女，30岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。血常规白细胞18×109/L，N0.9。此病人应考虑为（    ）

试卷相关题目

• 1绞窄性肠梗阻的腹腔抽出液应为（    ）

  A.黄草色透明腹水

  B.黄色混浊，含胆汁，无臭味

  C.稀脓液，带臭味

  D.血性液体，臭味重

  E.稀薄脓液，无臭味

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• 2血源性腹膜炎的腹腔抽出液应为（    ）

  A.黄草色透明腹水

  B.黄色混浊，含胆汁，无臭味

  C.稀脓液，带臭味

  D.血性液体，臭味重

  E.稀薄脓液，无臭味

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• 3消化性溃瘍穿孔腹膜炎的腹腔抽出液应为（    ）

  A.黄草色透明腹水

  B.黄色混浊，含胆汁，无臭味

  C.稀脓液，带臭味

  D.血性液体，臭味重

  E.稀薄脓液，无臭味

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• 4阑尾炎穿孔腹膜炎的腹腔抽出液应为（    ）

  A.黄草色透明腹水

  B.黄色混浊，含胆汁，无臭味

  C.稀脓液，带臭味

  D.血性液体，臭味重

  E.稀薄脓液，无臭味

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• 5老年人腹膜炎的重要体征为（    ）

  A.腹式呼吸基本消失

  B.腹部压痛最显著的部位

  C.腹肌强直呈板状

  D.右下腹柔软无压痛

  E.腹胀、肠鸣音消失

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• 6案例：女，30岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。血常规白细胞18×109/L，N0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（    ）

  A.血生化检查

  B.X线透视或摄片

  C.B超

  D.CT

  E.腹腔穿刺

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• 7案例：女，30岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。血常规白细胞18×109/L，N0.9。此病人最适当的处理为（    ）

  A.胃肠减压，使用抗生素

  B.补充血容量

  C.穿刺引流

  D.急症手术

  E.观察4〜8小时，病情不见好转再急症手术

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