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案例:男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8 kPa( 80/ 60 mmHg),尿少,口渴,过度换气。一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的(    )

发布时间:2020-11-13

A.保持安静,避免过多搬动

B.完全平卧

C.保持呼吸道通畅,吸氧

D.保暖,但不加温

E.适当用镇痛剂

试卷相关题目

  • 1案例:男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8 kPa( 80/ 60 mmHg),尿少,口渴,过度换气。采取下列监测措施中,哪一项是不必要的(    )

    A.肢体温度、皮色

    B.精神状态

    C.毛细血管充盈时间

    D.头部CT检查

    E.血压、脉搏、尿量

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  • 2案例:男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8 kPa( 80/ 60 mmHg),尿少,口渴,过度换气。诊断的主要依据是(    )

    A.低血压

    B.脉搏快

    C.尿少

    D.受伤病史

    E.临床综合表现

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  • 3案例:男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8 kPa( 80/ 60 mmHg),尿少,口渴,过度换气。病人的诊断是(    )

    A.出血性休克

    B.过敏性休克

    C.高排低阻型休克

    D.损伤性休克

    E.神经源性休克

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  • 4案例:女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压 14.7/12.8 kPa(110/96 mmHg),尿量每小时 26 ml。下列哪项治疗原则是错误的(    )

    A.积极补充血容量

    B.联合应用抗菌药物

    C.尽早做胆管引流

    D.纠正酸中毒

    E.静脉滴注间羟胺

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  • 5案例:女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压 14.7/12.8 kPa(110/96 mmHg),尿量每小时 26 ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检査,下列哪项监测检査结果是无意义的(    )

    A.血小板计数低于80×109/L

    B.纤维蛋白原少于1.5 g/L

    C.凝血酶原时间较正常延长3秒以上

    D.副凝固试验阳性

    E.凝血时间明显缩短

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  • 6案例:病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500 ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分, 血压 12.3/9.3 kPa(92/70 mmHg)。应考虑病人已发生(    )

    A.肺部感染

    B.支气管痉挛

    C.急性心力衰竭

    D.肺不张

    E.急性呼吸困难综合症

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  • 7案例:病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500 ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分, 血压 12.3/9.3 kPa(92/70 mmHg)。下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变(    )

    A.肺微循环障碍

    B.肺间质、肺泡内水肿

    C.肺泡萎陷、透明膜形成

    D.肺通气与灌流比例失调

    E.肺淤血

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  • 8案例:18岁男性,右小腿软组织挫伤4小时,急诊施行清创术后,给予静脉滴注头孢唑啉。输液约5分钟, 患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕,面色苍白。检查患者脉速而弱,在测血压时,患者心搏骤停。患者可能是发生了(    )

    A.心源性休克

    B.失血性休克

    C.反射性休克

    D.感染性休克

    E.过敏性休克

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  • 9案例:18岁男性,右小腿软组织挫伤4小时,急诊施行清创术后,给予静脉滴注头孢唑啉。输液约5分钟, 患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕,面色苍白。检查患者脉速而弱,在测血压时,患者心搏骤停。重要的急救措施是(    )

    A.平卧位,吸氧

    B.立即停止输液,肾上腺素1 mg皮下注射,心肺复苏

    C.地塞米松5~10 mg,加入5%葡萄糖溶液中静滴

    D.针刺人中穴

    E.血压不升给阿拉明(间羟胺)或多巴胺加入葡萄糖液中静滴

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  • 10案例:男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤 4小时,烧伤总面积50% ,深Ⅱ度20%,深Ⅲ度30% ,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分, 伤后无尿。首先的诊断是(    )

    A.火焰烧伤

    B.急性肾功能衰竭

    C.呼吸道吸入性损伤

    D.大面积特重度烧伤

    E.轻度烧伤

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