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案例:女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。 1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约 1000 ml,入院后即予输血。输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0 kPa。该病人可能发生(    )

发布时间:2020-11-13

A.发热反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.变态反应

E.细菌污染反应

试卷相关题目

  • 1案例:50岁男性,体重50 kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检査证实为胃体癌,化验:血红蛋白80 g/L,血浆清蛋白30 g/L,血清钠130 mmol/L, 钾4.5 mmoI/L,动脉血pH值为7.35。患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为(    )

    A.血浆容量减少超过组织间液的减少

    B.组织间液的减少超过血浆容量的减少

    C.细胞内液减少

    D.细胞内、外液等量减少

    E.细胞内液移向细胞外间隙

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  • 2案例:50岁男性,体重50 kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检査证实为胃体癌,化验:血红蛋白80 g/L,血浆清蛋白30 g/L,血清钠130 mmol/L, 钾4.5 mmoI/L,动脉血pH值为7.35。该病人可能存在(    )

    A.高渗性脱水

    B.等渗性脱水

    C.低渗性脱水

    D.高钾血症

    E.稀释性低钠血症

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  • 3案例:50岁男性,体重50 kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检査证实为胃体癌,化验:血红蛋白80 g/L,血浆清蛋白30 g/L,血清钠130 mmol/L, 钾4.5 mmoI/L,动脉血pH值为7.35。按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为(    )

    A.12×50×0.4 mmol/L

    B.12×50×0.5 mmol/L

    C.12×50×0.6 mmol/L

    D.12×50×0.7 mmol/L

    E.12×50×0.8 mmol/L

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  • 4案例:47岁男性,持续性腹痛、腹胀、呕吐、无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6℃,脉搏116次/分, 呼吸28次/分,血压85/60 mmHg。痛苦面容,精神萎靡,表情淡漠。皮肤弹性差,静脉萎陷。实验室检查:Hb 63g/L,血清钠130mmol/L,钾 3mmol/L,C02CP 19mmol/L。目前的治疗措施中,首要的是(    )

    A.输血

    B.纠正体液代谢失调

    C.全身应用抗生素

    D.急症手术,解除肠梗阻

    E.抗休克,补充血容量

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  • 5案例:47岁男性,持续性腹痛、腹胀、呕吐、无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6℃,脉搏116次/分, 呼吸28次/分,血压85/60 mmHg。痛苦面容,精神萎靡,表情淡漠。皮肤弹性差,静脉萎陷。实验室检查:Hb 63g/L,血清钠130mmol/L,钾 3mmol/L,C02CP 19mmol/L。根据患者病情,临床诊断可除外(    )

    A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克

    B.贫血

    C.低渗性脱水,低钾血症

    D.呼吸性酸中毒

    E.代谢性酸中毒

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  • 6案例:女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。 1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约 1000 ml,入院后即予输血。输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0 kPa。该病人应采取的最佳治疗为(    )

    A.抗休克、碱化尿液

    B.抗休克,碱化尿液、利尿

    C.抗休克

    D.碱化尿液

    E.利尿

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  • 7案例:58岁男性,反复腹胀腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15 kg,查体:消瘦,贫血貌,上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱。实验室检査:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验 (+)目前患者的营养状态初步评价为(    )

    A.轻度-中度营养不良

    B.轻度营养不良

    C.中度营养不良

    D.重度营养不良

    E.中度-重度营养不良

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  • 8案例:58岁男性,反复腹胀腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15 kg,查体:消瘦,贫血貌,上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱。实验室检査:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验 (+)经检査,临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻,术前的营养支持宜选择下列哪种途径(    )

    A.口服途径

    B.鼻胃管途径

    C.鼻空肠管途径

    D.空肠造口途径

    E.肠外营养途径

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  • 9案例:58岁男性,反复腹胀腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15 kg,查体:消瘦,贫血貌,上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱。实验室检査:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验 (+)术后早期采用中心静脉途径营养支持,下列不属于其相关并发症的是(    )

    A.高血糖及低血糖

    B.电解质紊乱和酸碱平衡失调

    C.肝功能损害

    D.肾结石

    E.导管性脓毒症

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  • 10案例:女性,50岁,腹部外伤后出现高位小肠瘘6天, 每天流出液约3200 ml。可采取以下何种措施减少漏出液(    )

    A.瘘管封堵

    B.应用生长抑素

    C.胃肠减压

    D.再次手术

    E.以上都是

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