男性,40岁,因门脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。脉搏 150 次/分,血压 10.1/6.1 kPa(76/46 mmHg),中心静脉压0.1% kPa(2 cmH20)。表示病人已发生( )
A.血容量严重不足
B.血容量不足
C.容量血管过度收缩
D.容量血管过度扩张
E.心功能不全
试卷相关题目
- 1男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克 36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织 清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12. 8/ 8 kPa ( 96/60 mmHg ),中心静脉压 0.98 kPa (10cmH2O),呼吸22次/分,动脉血氧分压11.5 kPa (66 mmHg),尿量每小时少于20 ml,尿比重1.002。 考虑病人已发生( )
A.心功能不全
B.肺功能衰竭
C.肾功能衰竭
D.血容量不足
E.体内抗利尿激素分泌过多
开始考试点击查看答案 - 2女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压 11.5/8.8 kPa(86/66 mmHg),脉搏 118 次/分。 病人应取的体位是( )
A.头低足高位
B.平卧位
C.右侧卧位
D.头部水平位,下肢抬高10°
E.头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°
开始考试点击查看答案 - 3男性,50岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,量超过600 ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏 106 次/分,血压 14.7/12.8 kPa( 110/96 mmHg)。考虑病人已发生( )
A.大出血。但尚无休克
B.重度休克
C.中度休克
D.轻度休克(休克代偿期)
E.虚脱
开始考试点击查看答案 - 4男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000 ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,心律齐,血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg)。应考虑病人已发生( )
A.心源性休克
B.过敏性休克
C.感染性休克
D.低血容量性休克
E.神经源性休克
开始考试点击查看答案 - 5男性,30岁,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血>1200 ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液 1000 ml。测血压 10.1/6.7 kPa(76/50 mmHg),脉搏 110次/分。对该病人下一步首选治疗应是( )
A.立即手术修补肱动脉
B.输血
C.静脉滴注血管收缩剂
D.静脉滴注多巴胺
E.静脉滴注碳酸氢钠液
开始考试点击查看答案 - 6引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是( )
A.血压下降
B.组织器官缺血、缺氧
C.有效循环血量锐减
D.微循环障碍
E.器官功能、代谢的变化和细胞损伤
开始考试点击查看答案 - 7所谓有效循环血量是指( )
A.在微循环内的总血量
B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C.在动脉内的血量
D.在静脉内的血量
E.全身总血量
开始考试点击查看答案 - 8休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100 ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,下述检査哪个是正确的( )
A.尿钠降低
B.尿中尿素值升高
C.血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降
D.尿肌酐与血肌酐的比值,30:1
E.血钾升高
开始考试点击查看答案 - 9低血容量性休克时,使用血管收缩剂的主要不良反应是( )
A.进一步减少组织器官灌注
B.肾血流量减少,导致少尿
C.强烈收缩血管(主要为小动脉),增加心脏后负荷
D.心率加快、心律失常
E.心率加快、心律失常
开始考试点击查看答案 - 10下列有关休克说法不正确的是( )
A.休克的本质为机体低灌注
B.休克状态下,机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应
C.全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加
D.外科病人经常遇到的是低血容量性休克
E.低血容量休克典型动力学改变是:左右两侧低充盈压,心输出量减少,周围血管阻力增加
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