男性青年，工人，25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是(    )

试卷相关题目

• 1患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45°时，诉腰痛，加强试验（-)，感觉、肌力反射均正常，诊断应最先考虑(    )

  A.腰椎间盘突出症

  B.腰扭伤

  C.髋关节扭伤

  D.梨状肌综合征

  E.第三腰椎横突综合征

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• 2造成骨折延迟愈合的因素是(    )

  A.高龄

  B.糖尿病

  C.骨折部位血肿

  D.骨折间有软组织嵌入

  E.畸形位置固定

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• 3对开放性骨折错误的处理是(    )

  A.清除所有的污物

  B.清除所有坏死组织

  C.最好不用止血带

  D.去除所有游离骨块

  E.不宜使用毛刷刷洗骨端

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• 4股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为(    )

  A.屈曲、外展

  B.内收

  C.向外成角

  D.过伸、内收

  E.外展、外旋

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• 53岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是(    )

  A.右肘关节脱位

  B.右肘关节软组织损伤

  C.右桡骨小头半脱位

  D.右肱骨髁上骨折

  E.孟氏骨折

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• 630岁，男性，胸部创伤，X线胸片示左侧第7肋骨骨折，无血气胸，其处理应当首选采用(    )

  A.开胸探查

  B.诊断性胸腔穿刺

  C.放置胸腔引流管

  D.止疼，24小时后复査胸片

  E.骨折切开固定

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• 710岁男孩，不慎跌下时，上肢外展，手掌先着地，跌伤后肘部肿痛，功能障碍。检査肘部明显畸形，肘关节固定于半伸位，肘后隆起，皮下青紫，压痛明显，最大可能诊断是(    )

  A.尺骨鹰嘴骨折

  B.伸直型肱骨髁上骨折

  C.肘关节后脱位

  D.肘部挫伤

  E.肘关节前脱位

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• 8男性，56岁，被汽车撞伤3小时，临床表现左大腿及髋痛，表情淡漠，气促，患肢拒动。最重要的检查是(    )

  A.测血压、脉搏

  B.骨盆挤压试验

  C.左下肢纵叩试验

  D.测量Nelaton线

  E.明确压痛部位

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• 9女性，3岁，半小时前下车时不慎滑倒，其母用力提拉该女孩左手，随后患儿哭闹，左手拒拿食物及玩具。体査:左肘外侧有轻度压痛，未见畸形及肿胀，X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为(    )

  A.肱骨髁上骨折

  B.桡骨小头半脱位

  C.肱骨髁间骨折

  D.肘关节扭伤

  E.肘部肌肉肌腱损伤

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• 10一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验(+)，下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤，下列哪项检查简单可靠(    )

  A.血象检查

  B.X线摄片

  C.腹腔穿刺

  D.B超

  E.CT

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