患者女。HGB52g/L，WBC5.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24，血清铁蛋白7.6μg/L。最可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1女性，32岁。月经量多，鼻出血3天。下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是(    )

  A.出血时间延长

  B.血小板减少

  C.糖皮质激素治疗有效

  D.凝血时间延长

  E.骨髓巨核细胞增多或正常，成熟障碍

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• 2急性ITP死亡的主要原因是(    )

  A.阴道出血

  B.颅内出血

  C.呕血

  D.咯血

  E.感染

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• 3关于急性ITP，下列正确的是(    )

  A.多见于成人

  B.骨髓幼稚巨核细胞增加

  C.大多数患者可迁延不愈转为慢性型

  D.PAIg阴性

  E.血小板寿命正常

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• 4女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g/L，RBC2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅。首选的抗贫血制剂为(    )

  A.维生素B12

  B.叶酸

  C.雄激素

  D.泼尼松

  E.口服铁剂

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• 5男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为(    )

  A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

  B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

  C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

  D.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

  E.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

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• 6男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患者出现一侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是(    )

  A.切除双侧睾丸+全身化疗

  B.双侧睾丸放疗+全身化疗

  C.切除患侧睾丸+全身化疗

  D.患侧睾丸放疗+全身化疗

  E.全身化疗

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• 7患者男。诊断ITP，血小板15×109/L，入院第3天突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是(    )

  A.血小板输注

  B.血浆置换

  C.大剂量甲泼尼龙静脉注射

  D.氨肽素口服

  E.静脉注射丙种球蛋白

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• 8较为可靠的反映贫血程度的检查部位是(    )

  A.耳轮皮肤

  B.面颊，皮肤黏膜

  C.颈部皮肤及舌面

  D.睑结膜，指甲，口唇

  E.手背皮肤及口腔黏膜

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• 9男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.2×1012/L，白细胞及血小板正常，血清铁7.0μmol/L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效。以下不可能的是(    )

  A.未规律服药

  B.胃肠道慢性出血

  C.胃肠道吸收不良

  D.诊断失误

  E.存在干扰利用因素

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• 10ITP出血状的特点为(    )

  A.分批出现大小不等、高出皮面的瘀点

  B.损伤后迟发出血

  C.常见有深部血肿

  D.牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见

  E.常见有关节出血

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