女性，43岁。被汽车撞伤腹部后2小时入院。查体：左季肋区疼痛，有移动性浊音，BP75/45mmHg，检查血常规：Hb50g/L。入院后立即输血，当输入20ml时，出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿，应立即采取(    )

试卷相关题目

• 1怀疑溶血反应时，下列处理措施不恰当的是(    )

  A.静脉注射肾上腺皮质激素

  B.停止输血

  C.输注晶体液或血浆代用品扩容，纠正低血容量性休克

  D.静脉输注碳酸氢钠

  E.血浆置换疗法

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• 2关于溶血反应的治疗，下列不恰当的是(    )

  A.肝素治疗

  B.20%甘露醇250ml静脉快速滴注

  C.减慢输血速度至每分钟10滴

  D.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

  E.输血浆

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• 3男性，40岁。4年前反复输血多次，近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平时易感冒，考虑为输血传播的疾病，最可能为(    )

  A.艾滋病

  B.肝炎

  C.疟疾

  D.梅毒

  E.巨细胞病毒感染

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• 4输血传播疾病，最常见的疾病是(    )

  A.疟疾

  B.梅毒

  C.回归热

  D.乙型肝炎

  E.艾滋病

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• 5女性，29岁。胃溃疡出血而输新鲜全血400ml，输血数分钟后，患者出现荨麻疹、咳嗽、喘鸣及腹痛、腹泻，该患者属于(    )

  A.发热反应

  B.过敏反应

  C.溶血反应

  D.细菌污染反应

  E.输血引起肺损伤

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• 6溶血反应的早期表现是(    )

  A.腰背剧痛，心前区压迫感

  B.局部潮红，荨麻疹

  C.休克、黄疸

  D.血红蛋白尿

  E.皮肤出血点和瘀斑

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• 7急性出血超过总血容量多少时，需要输血(    )

  A.0.1

  B.0.15

  C.0.2

  D.0.28

  E.0.35

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• 8糖尿病患者大手：术前应将血糖控制在(    )

  A.4.5〜6.0mmol/L

  B.5.5〜6.1mmol/L

  C.10.0〜15.2mmol/L

  D.5.6〜11.2mmol/L

  E.4.5〜10.5mmol/L

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• 9对糖尿病的患者，下列哪项术前准备不妥(    )

  A.仅以饮食控制病情者，术前不需特殊准备

  B.口服降糖药的患者，应继续服用至手术的前一天晚上

  C.平时用胰岛素者，在手术日晨停用胰岛

  D.术前使血糖维持在正常范围

  E.术前使血糖维持在轻度升高状态（5.6〜11.2mmol/L）

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• 10女性，32岁。既往有溃疡病史。全麻下行胆囊切除术。术后当晚患者面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血试验（＋），检査上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为(    )

  A.膈下感染

  B.粘连性肠梗阻

  C.急性胃扩张

  D.继发穿孔

  E.溃疡所致幽门梗阻

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