位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业普通外科胃十二指肠疾病习题21

男性,43岁。呕血伴黑便3天,2年前曾诊断为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为(    )

发布时间:2020-11-13

A.毕Ⅱ式胃大部切除术

B.胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗

C.毕Ⅰ式胃大部切除术

D.继续加强内科药物保守治疗,等待溃疡愈合

E.全胃切除术

试卷相关题目

  • 1女性,47岁。十二指肠球部溃疡多年,近两个月来,食后上腹胀满,呕吐,吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,治疗应首先选择(    )

    A.使用抗酸、解痉药治疗

    B.胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术

    C.补液,洗胃继续观察

    D.选择性迷走神经切除+幽门成形术

    E.急诊胃大部切除术

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  • 2胃十二指肠前壁穿孔的临床表现中,错误的是(    )

    A.上腹部阵发性绞痛

    B.腹肌板样紧张

    C.发病后短期内患者处于虚脱状态

    D.立位腹部X线平片有助于诊断

    E.多数患者有溃疡病史

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  • 3胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的机制是(    )

    A.切除溃疡病变

    B.预防癌变

    C.阻断迷走神经刺激

    D.降低胃酸分泌

    E.解除梗阻

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  • 4胃肠内容物或致病菌进入腹腔后,机体的防御反应中不正确的是(    )

    A.腹腔充血水肿

    B.腹膜失去固有光泽

    C.产生大量清晰的浆液性渗液

    D.渗出液中含有大量中性粒细胞

    E.渗出液中含有大量嗜酸性粒细胞

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  • 5以下有关胃癌的描述,错误的是(    )

    A.残胃癌一般指因为良性病变行胃大部切除后5年以上在残胃发生的癌

    B.目前世界上应用比较广泛的Lauren分型,将胃癌分为肠型和弥漫型

    C.早期胃癌指癌组织浸润深度仅限于黏膜层或黏膜下层,不论癌灶面积大小,没有淋巴结转移者

    D.UICC1997年版的TNM分期,将淋巴结转移的数目作为N的分期标准,1~6个转移淋巴结定义为N1,7~15个转移淋巴结为N2,16个以上转移淋巴结为N3

    E.早期胃癌的内镜分型可以分为隆起型、浅表型、凹陷型以及混合型

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  • 6男性,55岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm大小,已累及浆膜层。CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,治疗最应选择(    )

    A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术

    B.根治性胃大部切除术

    C.已无法手术,行全身化学疗法

    D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

    E.胃空肠吻合术

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  • 7男性,45岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是(    )

    A.幽门成形术

    B.毕Ⅰ式胃大部切除术

    C.毕Ⅱ式胃大部切除术

    D.胃肠吻合术

    E.溃疡切除术

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  • 8男性,42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是(    )

    A.输入段综合征

    B.输出段梗阻

    C.碱性反流性胃炎

    D.吻合口梗阻

    E.吻合口溃疡

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  • 9因溃疡行胃部分切除术后18个月,3个月前出现上中腹痛,比术前更剧烈,并偶排黑便,最可能的诊断是(    )

    A.残胃癌

    B.碱性反流性胃炎

    C.吻合口溃疡

    D.残胃溃疡

    E.残留十二指肠溃疡

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  • 10男性,34岁。有溃疡病史多年,近来反复出现夜间呕吐,呕吐物量大,呈酸臭味,无胆汁,吐后腹胀减轻,最可能的诊断是(    )

    A.急性胃扩张

    B.十二指肠淤滞症

    C.幽门梗阻

    D.胃窦癌

    E.十二指肠球部溃疡

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