男性,48岁。全身乏力,食欲减退,间断解黑便,进行性消瘦6个月。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。大便隐血试验(+++)。首先要考虑的诊断是( )
A.出血性胃炎
B.胃癌
C.食管静脉曲张破裂出血
D.疣状胃炎出血
E.消化性溃疡出血
试卷相关题目
- 1男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛,服用H受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑( )
A.应激性溃疡
B.幽门螺杆菌溃疡
C.多发性溃疡
D.复合性溃疡
E.Zollinger-Ellison综合征
开始考试点击查看答案 - 2消化性溃疡最常见的并发症是( )
A.急性穿孔
B.幽门梗阻
C.消化道出血
D.癌变
E.慢性穿孔
开始考试点击查看答案 - 3十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径大于( )
A.1.0cm
B.1.5cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.3.0cm
开始考试点击查看答案 - 4溃疡的主要病因是( )
A.幽门螺旋杆菌感染
B.过度疲劳引起胃瘫
C.胃酸分泌过多与黏膜屏障受损
D.长期服用制酸类药物
E.酗酒
开始考试点击查看答案 - 5胃溃疡行胃大部切除术,一般应切除胃容积的( )
A.30%~40%
B.60%~70%
C.40%~50%
D.70%~80%
E.50%~60%
开始考试点击查看答案 - 6下列关于胃溃疡的叙述,正确的是( )
A.95%的胃溃疡位于胃小弯
B.Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大
C.胃溃疡患者不易引起胆汁反流
D.胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%
E.伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好
开始考试点击查看答案 - 7关于溃疡穿孔,下列哪项是正确的( )
A.均有溃疡病史
B.突起脐周疼痛,后转移至右下腹
C.腹痛剧烈,辗转不安
D.腹痛缓解,提示病情好转
E.约80%的患者X线片可见隔下半月状游离气体
开始考试点击查看答案 - 8瘢痕性幽门梗阻的典型症状是( )
A.恶心、嗳气、食欲减退
B.经常呕吐
C.上腹部疼痛
D.代谢性酸中毒体征
E.上腹部闷胀感
开始考试点击查看答案 - 9下列关于消化性溃疡并发出血的叙述,正确的是( )
A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生
B.一般出血50一100ml即可出现黑便
C.出血超过500ml时就可引起循环障碍
D.半小时内出血超过1000ml时均会发生休克
E.第一次出血后很少复发
开始考试点击查看答案 - 10下列哪种溃疡不易合并出血( )
A.十二指肠球部前壁溃疡
B.十二指肠球部后壁溃疡
C.应激性溃疡
D.吻合口溃疡
E.球后溃疡
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