感染性休克在积极复苏的同时应(    )

试卷相关题目

• 1引起休克的病因虽然不同，但各类休克的共同点都是(    )

  A.有效循环血量锐减

  B.血压下降

  C.组织器官缺血、缺氧

  D.器官功能、代谢的变化和细胞损伤

  E.微循环障碍

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• 2中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早，其正常值为(    )

  A.1〜4cmH2O

  B.5〜10cmH2O

  C.11〜15cmH2O

  D.16〜20cmH2O

  E.21〜25cmH2O

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• 3休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括(    )

  A.感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性

  B.失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低

  C.DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验）阴性

  D.血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低

  E.肝功能损害使谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDL）增高

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• 4男性，62岁。高血压病史15年，糖尿病病史5年，目前中心静脉压正常，血压偏低，不能断定是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理(    )

  A.暂停输液

  B.减慢输液

  C.加快输液

  D.输液试验

  E.继续观察

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• 5应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是(    )

  A.扩张冠状动脉，增强心脏收缩力

  B.扩张肾动脉、增加肾小球的滤过率

  C.扩张心、脑血管，保障心、脑的有效灌注

  D.解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环

  E.扩张心、脑、肾及肠系膜动脉，改善微循环

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• 6脓毒性休克应用皮质激素的作用不包括(    )

  A.阻断受体兴奋作用

  B.增强心肌收缩力

  C.促进糖异生

  D.改善组织血液灌流

  E.保护细胞内溶酶体

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• 7男性，30岁。自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次/分，腹腔穿刺液呈血性，应(    )

  A.先给升压药纠正血压

  B.立即输血

  C.纠正休克，全身情况好转后，行剖腹探查术

  D.在积极抗休克的同时行剖腹探查术

  E.立即行剖腹探查术

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• 8下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是(    )

  A.寒战、高热可达40〜41℃，或低体温

  B.头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗

  C.神志改变，甚至发生谵妄和昏迷

  D.心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难

  E.发生感染性休克少见

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• 9对失血性休克患者，补充血容量应当维持(    )

  A.血红蛋白浓度在100g/L，HCT在30%

  B.血红蛋白浓度在80g/L，HCT在30%

  C.血红蛋白浓度在100g/L，HCT在25%

  D.血红蛋白浓度在80g/L，HCT在25%

  E.血红蛋白浓度在90g/L，HCT在25%

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• 10关于失血性休克，下列哪项是错误的(    )

  A.休克代偿期血压可正常或高于正常

  B.休克的根本问题是有效循环血量急剧减少，引起的一系列变化

  C.微循环变化晚于血压下降

  D.可伴有代谢性酸中毒

  E.中心静脉压可低于0.49kPa

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