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案例:女性,24岁。体检时发现甲状腺右叶内有一1cm3大小的孤立结节,无任何自觉症状。B超检查为实性结节,周围淋巴结肿不大。核素扫描为冷结节。适宜的处理是(    )

发布时间:2020-11-13

A.切开引流

B.穿刺引流

C.放射性碘治疗

D.手术治疗,术中行冰冻切片病理检查

E.暂不处理,观察3个月后复查

F.口服小剂量甲状腺素片

试卷相关题目

  • 1案例:女性,24岁。体检时发现甲状腺右叶内有一1cm3大小的孤立结节,无任何自觉症状。需要考虑的诊断是(    )

    A.甲状腺肿

    B.甲状腺癌

    C.甲状腺瘤

    D.甲状旁腺瘤

    E.甲状舌骨囊肿

    F.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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  • 2案例:女性,24岁。体检时发现甲状腺右叶内有一1cm3大小的孤立结节,无任何自觉症状。哪些检查是合适的(    )

    A.B超检查

    B.PTH检测

    C.核素扫描

    D.颈部正侧位片

    E.针吸细胞学检查

    F.T3、T4检测

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  • 3案例:女性,42岁。因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。此时应行哪些检查治疗(    )

    A.喉镜检查

    B.电生理检查

    C.X线检查

    D.雾化吸入治疗

    E.理疗

    F.观察3-6个月

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  • 4案例:女性,42岁。因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后第1天发现声音嘶哑,考虑是损伤了(    )

    A.喉返神经

    B.喉返神经前支

    C.喉返神经后支

    D.喉上神经全支

    E.喉上神经内支

    F.喉上神经外支

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  • 5案例:女性,42岁。因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后出现饮水呛咳,考虑是损伤了(    )

    A.喉返神经

    B.喉返神经前支

    C.喉返神经后支

    D.喉上神经

    E.喉上神经内支

    F.喉上神经外支

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  • 6案例:女性,24岁。体检时发现甲状腺右叶内有一1cm3大小的孤立结节,无任何自觉症状。手术时病理检查(冰冻):“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“泡状腺癌”,有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结。其手术治疗方案应是(    )

    A.右叶与峡部全切除

    B.肿瘤摘除

    C.应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

    D.甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术

    E.甲状腺右叶全切除

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  • 7案例:女性,25岁。无意中发现左颈部肿块3天,无不适。体格检查:甲状腺左叶下极可扣及结节,直径2cm,质中,随吞咽上下活动。颈部淋巴结不肿大。关于甲状腺结节性质的判断,正确的是(    )

    A.实性结节较囊性结节恶性可能性大

    B.地方性甲状腺肿大非流行地区的儿童甲状腺结节恶性机会大

    C.怀疑慢性淋巴细胞甲状腺炎可试用甲状腺片治疗,如果腺体缩小提示良性

    D.甲状腺核素扫描如果为冷结节则绝大多数为恶性

    E.男性甲状腺结节较女性恶性机会大

    F.甲状腺腺癌患者血清中甲状腺球蛋白(Tg)异常升高

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  • 8案例:女性,25岁。无意中发现左颈部肿块3天,无不适。体格检查:甲状腺左叶下极可扣及结节,直径2cm,质中,随吞咽上下活动。颈部淋巴结不肿大。给予患者手术治疗,术中冰冻报告结节为乳头状腺癌。关于手术治疗,下述正确的是(    )

    A.处理甲状腺下动脉,要离开腺体背面,避免损伤喉返神经

    B.配合颈淋巴结清扫术

    C.术前不需给予碘剂

    D.处理甲状腺上动、静脉,要远离甲状腺上极,以免损伤喉上神经

    E.行左侧腺体连同峡部全部切除、对侧腺体大部切除术

    F.行左侧腺体全部切除术为妥

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  • 9案例:女性,25岁。无意中发现左颈部肿块3天,无不适。体格检查:甲状腺左叶下极可扣及结节,直径2cm,质中,随吞咽上下活动。颈部淋巴结不肿大。全麻下改行甲状腺左侧腺体连同峡部全部切除、对侧腺体大部切除术,术后第一天出现声音变弱,比较单调,且不能发高音,容易疲劳,但声音没有嘶哑。可正常进食流质。下列正确的判断是(    )

    A.一侧喉上神经内支损伤

    B.两侧喉上神经内、外支损伤

    C.两侧喉上神经外支损伤

    D.一侧喉返神经损伤

    E.一侧喉上神经外支损伤

    F.两侧喉上神经内支损伤

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