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案例:女性,35岁。发现右侧颈部肿块5年余,自觉无任何不适,未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛,肿块较前增大。查体:右颈部扪及3cm肿块,质较硬,边界清楚,随吞咽上下活动,局部轻度压痛,无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最可能的诊断是(    )

发布时间:2020-11-13

A.甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血

B.甲状腺腺瘤恶性变

C.急性甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.桥本病

试卷相关题目

  • 1案例:男性,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体:包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。若术后出现饮水后呛咳,可能损伤了(    )

    A.喉上神经

    B.喉返神经

    C.甲状旁腺

    D.食管

    E.气管

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  • 2案例:男性,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体:包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术后当晚患者渐感呼吸困难,切口敷料被血浸透,颈部组织张力较高,应首先采用的措施是(    )

    A.应用止血药物

    B.施行气管切开

    C.环甲膜穿刺

    D.敞开切口

    E.气管插管

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  • 3案例:男性,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体:包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术中冷冻切片病理检查报告为乳头状腺癌,采取的手术方式是(    )

    A.左叶及峡部全切,右叶大部切除,左侧颈淋巴结清扫术

    B.甲状腺全切术

    C.甲状腺左叶大部切除及左侧颈淋巴结清扫术

    D.甲状腺左叶全切术

    E.左叶及峡部全切,右叶大部切除

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  • 4案例:男性,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体:包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术前诊断,最可靠的方法是(    )

    A.甲状腺B超

    B.甲状腺CT

    C.细针穿刺细胞学检查

    D.ECT检查

    E.甲状腺磁共振检查

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  • 5案例:女性,44岁。颈部包块2年,近2个月肿块生长迅速,无痛,伴有轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一5cm×3cm大的包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。如经上述治疗效果不佳,则应早期给予(    )

    A.碘剂

    B.硫氧嘧啶类药物

    C.普萘洛尔

    D.足量甲状腺干制剂

    E.大剂量激素

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  • 6案例:女性,35岁。发现右侧颈部肿块5年余,自觉无任何不适,未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛,肿块较前增大。查体:右颈部扪及3cm肿块,质较硬,边界清楚,随吞咽上下活动,局部轻度压痛,无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最佳治疗方案为(    )

    A.止血治疗

    B.抗感染治疗

    C.理疗

    D.碘剂治疗

    E.手术治疗

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  • 7案例:女性,42岁。因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外,还应注意检查(    )

    A.肺部听诊

    B.心脏杂音

    C.触摸颈部是否有肿大淋巴结

    D.听诊甲状腺包块有无血管杂音

    E.检查头颈部有无炎性病灶

    F.检查伸舌时包块的活动情况

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  • 8案例:女性,42岁。因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。应行哪些辅助检查(    )

    A.颈部B超

    B.甲状腺核素扫描

    C.颈部CT检查

    D.甲状腺包块穿刺活检

    E.胸部X线检查

    F.全身骨扫描

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  • 9案例:女性,42岁。因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为(    )

    A.甲状腺腺瘤

    B.结节性甲状腺肿

    C.甲状腺癌

    D.颈部淋巴结炎

    E.颈淋巴结结核

    F.甲状舌骨囊肿

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  • 10案例:女性,42岁。因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如要进一步分型或明确诊断,应做(    )

    A.甲状腺针吸活检

    B.甲状腺包块切除活检

    C.PPD试验

    D.不治疗,进一步观察

    E.甲状腺MRI检查

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