女性，35岁。发现右侧颈部包块一个月。查体：右侧颈部明显隆起，可触及一3cm×4cm包块，质中，边界清楚，表面不光滑，可移动，无痛，无液波感。局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣样物。CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影，边界清楚，增强后呈环行强化。首先要考虑的是哪种疾病（    ）

试卷相关题目

• 1下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征（    ）

  A.约占成人甲状腺癌的60%

  B.占儿童甲状腺癌的全部

  C.肿瘤大部分为单发病灶

  D.可较早出现颈淋巴结转移

  E.术后5年治愈率可达90%

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• 2在甲状腺癌中，发病最多、恶性度最低、5年生存率最髙的类型是（    ）

  A.滤泡性癌

  B.乳头状癌

  C.髓样癌

  D.未分化癌

  E.嗜酸细胞癌

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• 3确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是（    ）

  A.结节硬

  B.扫描为冷结节

  C.同侧可扪及肿大淋巴结

  D.结节穿刺检查

  E.以上都不是

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• 4对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为（    ）

  A.基础代谢率正常，摄131I率升高

  B.基础代谢率正常，摄131I率降低

  C.基础代谢率降低，摄131I率升高

  D.基础代谢率升高，摄131I率正常

  E.基础代谢率降低，摄131I率降低

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• 5下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点（    ）

  A.常继发于上呼吸道感染

  B.常有基础代谢率增高和甲状腺摄取Ⅰ量降低的分离现象

  C.组织学上，腺组织被大量淋巴细胞所浸润，并形成淋巴滤泡

  D.强的松治疗可迅速缓解症状

  E.无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现

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• 6甲状腺未分化癌的最佳治疗方案是（    ）

  A.手术+甲状腺干制剂

  B.手术+外放射治疗

  C.手术+131I同位素治疗

  D.手术

  E.手术+化疗

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• 7临床上表现为面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌的病理类型是（    ）

  A.腺瘤恶变

  B.滤泡状腺癌

  C.乳头状腺癌

  D.未分化癌

  E.髓样癌

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• 8女性，35岁。颈前部逐渐增大、增粗3个月。超声检查：双侧甲状腺肿大，呈多个结节，彩色多普勒血流显像示血流丰富，绕结节而行。最可能的诊断是（    ）

  A.毒性甲状腺肿

  B.亚急性甲状腺炎

  C.桥本病

  D.结节性甲状腺肿

  E.甲状腺癌

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• 9下列关于甲状腺癌的描述中哪项不正确（    ）

  A.乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌

  B.滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性

  C.未分化癌属高度恶性，多采用放射性核素治疗

  D.髓样癌能分泌降钙素

  E.晚期甲状腺癌可压迫颈交感神经产生Horner综合征

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• 10甲状腺滤泡状腺癌有患侧颈淋巴结转移应行（    ）

  A.患侧腺叶次全切除+峡部切除

  B.全部甲状腺切除+患侧颈清扫

  C.双侧腺叶次全切除+峡部切除

  D.患侧腺叶全切除+峡部切除

  E.全部甲状腺切除+双侧颈清扫

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