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案例:男性,58岁。右侧腹股沟区肿块,站立过久肿块出现,平卧消失无痛,有时肿块可入阴囊,查体:右侧8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光试验阴性。初步诊断是(    )

发布时间:2020-11-13

A.可复性腹股沟直疝

B.可复性腹股沟斜疝

C.难复性腹股沟直疝

D.难复性腹股沟斜疝

E.右侧睾丸鞘膜积液

试卷相关题目

  • 1案例:男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。术后第2天患者宜采用的体位是(    )

    A.半卧位

    B.平卧位,膝、髋关节微屈

    C.头低脚高位

    D.斜坡卧位

    E.端坐位

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  • 2案例:男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。正常情况下,该患者术后第2天的饮食为(    )

    A.禁食禁水

    B.禁食可进水

    C.流食

    D.半流食

    E.普食

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  • 3案例:男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。为避免术后疝的复发,术前准备中最重要的是(    )

    A.治疗便秘

    B.备皮

    C.排尿

    D.灌肠

    E.麻醉前用药

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  • 4案例:男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。该患者诊断为(    )

    A.腹股沟斜疝

    B.腹股沟直疝

    C.股疝

    D.脐疝

    E.切口疝

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  • 5案例:男性,52岁。发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。如上述患者行Halsted修补术,精索的位置是(    )

    A.腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧

    B.腹内斜肌下,腹横肌外

    C.皮下,腹外斜肌腱膜外

    D.腹内斜肌内侧,腹膜外

    E.没有改变精索位置

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  • 6案例:男性,58岁。右侧腹股沟区肿块,站立过久肿块出现,平卧消失无痛,有时肿块可入阴囊,查体:右侧8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光试验阴性。治疗的措施是(    )

    A.疝成形术

    B.手术疝囊高位结扎

    C.手术修补

    D.手术疝囊高位结扎及修补

    E.鞘膜切除反转术

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  • 7案例:男性,58岁。右侧腹股沟区肿块,站立过久肿块出现,平卧消失无痛,有时肿块可入阴囊,查体:右侧8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光试验阴性。出院时康复指导,下列哪项不妥(    )

    A.出院后注意休息

    B.防止感冒

    C.多饮水、多吃蔬菜,防止便秘

    D.1个月后可从事重体力劳动

    E.随诊

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  • 8案例:男性,60岁。有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6小时后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄性疝。能提示绞窄性疝的症状是(    )

    A.疝块6小时未回纳

    B.触痛减轻,肿块仍在

    C.有肠梗阻症状

    D.肿块有压痛

    E.患者被抬至医院

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  • 9案例:男性,60岁。有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6小时后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄性疝。绞窄性疝确诊后,应采取的处理方法是(    )

    A.立即手法复位解除绞窄

    B.立即手术

    C.经必要的术前准备后手术

    D.待疝块回纳后手术

    E.继续观察变化

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  • 10案例:男性,60岁。有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6小时后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄性疝。绞窄性疝手术时,最关键的处理是(    )

    A.将疝内容物立即推入腹腔

    B.妥善修补疝缺损部

    C.正确判断疝内容物生命力

    D.切除内小肠

    E.肠造瘘

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