案例:男性,50岁。左阴囊突发肿物20小时,伴发热、呕吐,肛门停止排气、排便,阴囊红肿。术中探查发现为小肠绞窄,且已呈紫黑色,首选的术式是( )
发布时间:2020-11-13
A.坏死肠管外置术
B.剖腹行肠切除术
C.切开疝环,还纳肠管后Halsted法疝修补术
D.坏死肠管切除后,行McVay法疝修补术
E.坏死肠管切除及肠吻合,还纳后再行疝囊高位结扎术
试卷相关题目
- 1案例:男性,50岁。左阴囊突发肿物20小时,伴发热、呕吐,肛门停止排气、排便,阴囊红肿。术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是( )
A.精索与疝囊的关系
B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C.疝块与内环的关系
D.疝块是否进入阴囊
E.是否产生嵌顿
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,50岁。左阴囊突发肿物20小时,伴发热、呕吐,肛门停止排气、排便,阴囊红肿。在处理该患者时,关键是( )
A.鉴别是腹股沟直疝还是斜疝
B.判别疝内容物性质
C.判断疝内容物活力
D.补充血容量
E.进行疝修补术
开始考试点击查看答案 - 3案例:男婴,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。本例最有效的治疗措施是( )
A.应用镇静剂
B.应用止痛剂
C.静脉补液纠正酸碱失衡
D.试行手法复位
E.抗生素治疗
开始考试点击查看答案 - 4案例:男婴,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有可能的诊断是( )
A.交通性鞘膜积液
B.睾丸炎
C.嵌顿性疝
D.睾丸发育异常
E.睾丸扭转
开始考试点击查看答案 - 5案例:男婴,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有价值的检查方法是( )
A.测定血生化
B.腹部X线片
C.测定白细胞计数与分类
D.直肠指检
E.B型超声检查
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,54岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。应诊断为( )
A.左侧腹股沟斜疝
B.左侧腹股沟脂肪瘤
C.左侧腹股沟肿大淋巴结
D.大隐静脉曲张结节膨大
E.左侧股疝
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,54岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。如果行手术治疗,此患者最适宜的手术方法应选择( )
A.Ferguson法修补术
B.大隐静脉高位结扎术
C.肿物切除术
D.McVay法疝修补术
E.Halsted法疝修补术
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿管3次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下两指,右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳。患者的第一诊断是( )
A.腹股沟疝
B.尿道狭窄
C.前列腺增生
D.膀胱结石
E.神经源性膀胱
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿管3次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下两指,右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳。患者的第二诊断是( )
A.右侧腹股沟股疝
B.右睾丸鞘膜积液
C.右腹股沟斜疝
D.右腹股沟直疝
E.右腹股沟囊肿
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿管3次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下两指,右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳。目前,首选的治疗措施是( )
A.膀胱穿刺造瘘
B.应用5-α还原酶抑制剂
C.留置导尿管
D.间歇性膀胱穿刺
E.间歇性膀胱穿刺+药物治疗
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