案例:男性,24岁。因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余,未正规治疗。查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP190/90mmHg;中度贫血貌;心、肺听诊无明显异常;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr778μmol/L,血钾6.8mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。慢性肾衰竭患者进行血液透析的指征包括( )
发布时间:2020-11-13
A.少尿、无尿
B.高钾血症(血钾大于6.5mmol/L)
C.严重酸中毒
D.肺水肿
E.尿毒症脑病
F.尿毒症性心包炎
试卷相关题目
- 1案例:男性,53岁。因双下肢烫伤入院,3天来24小时尿量依次为1000ml、800ml、300ml、血压14/8kPa,脉搏100次/分。接下来的治疗方案为( )
A.大量输液以纠正低血容量
B.给予氨基酸糖苷类抗生素
C.给予高蛋白质、高热量饮食
D.按急性肾衰少尿期处理
E.鼓励进食含钾食物
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,53岁。因双下肢烫伤入院,3天来24小时尿量依次为1000ml、800ml、300ml、血压14/8kPa,脉搏100次/分。此时做尿常规,最有可能发现( )
A.尿比重在1.024以上
B.尿含钠降低
C.尿中无氯化物
D.尿中有红细胞及管型
E.尿比重在1.008以上
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,53岁。因双下肢烫伤入院,3天来24小时尿量依次为1000ml、800ml、300ml、血压14/8kPa,脉搏100次/分。该患者最可能的诊断为( )
A.肾后性肾衰
B.血容量不足
C.创伤性休克代偿期
D.感染性休克代偿期
E.肾性肾衰
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,43岁。因腹泻在某医院治疗,每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天,近2天来开始出现少尿,结膜水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,肌酐104mmol/L,血钾6.8mmol/L。下列哪项对本病诊断最有帮助( )
A.BUN
B.B超
C.肾盂分泌造影
D.病史及肾脏穿刺活检
E.肾血管造影
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,43岁。因腹泻在某医院治疗,每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天,近2天来开始出现少尿,结膜水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,肌酐104mmol/L,血钾6.8mmol/L。最好的治疗方法为( )
A.5%碳酸氢钠溶液
B.透析疗法
C.离子交换树脂保留灌肠
D.大剂量呋塞米静推
E.10%葡萄糖酸钙静注
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,24岁。因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余,未正规治疗。查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP190/90mmHg;中度贫血貌;心、肺听诊无明显异常;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr778μmol/L,血钾6.8mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。关于肾性骨病,叙述正确的有(提示:患者接受血液透析治疗5年后,逐渐出现骨痛)( )
A.继发性甲状旁腺功能亢进导致溶骨作用
B.尿磷排泄减少
C.营养不良和低蛋白血症
D.活性维生素D3合成障碍
E.骨活检是诊断肾性骨病的最可靠指标
F.透析相关性淀粉样变只发生于透析多年后
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,24岁。因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余,未正规治疗。查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP190/90mmHg;中度贫血貌;心、肺听诊无明显异常;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr778μmol/L,血钾6.8mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。关于肾性骨病的治疗,叙述正确的有(提示:骨X线等检查提示肾性骨病)( )
A.控制磷潴留和高磷血症
B.补钙
C.活性维生素D3的应用
D.甲状腺切除
E.防止铝中毒
F.调节透析液成分
开始考试点击查看答案