男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急诊施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄染，实验室检查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2μmol/L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是(     )

试卷相关题目

• 1急性肾衰竭突出的临床表现是(     )

  A.排尿困难或突然无尿

  B.尿量明显减少

  C.尿量明显增多

  D.尿急、尿痛

  E.血中尿素氮进行性升高

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• 2某患者创伤后休克30小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿，导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭，应做何检查(     )

  A.中心静脉压测定

  B.尿钠测定

  C.血细胞比容

  D.PSP试验

  E.血常规

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• 3关于急性肾衰竭，下列哪项说法是错误的(     )

  A.肾前性肾衰竭，采取有效的预防措施非常重要

  B.急性肾衰竭是各种急腹症常见的并发症

  C.肾后性肾衰竭，若能及时解除梗阻，预后良好

  D.尿量、比重及血尿素氮、肌酐等测定可用于急性肾衰竭的诊断

  E.少尿期限制水分的原则是量出为入，宁少勿多

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• 4不是肾前性少尿原因的是(     )

  A.心力衰竭

  B.休克

  C.尿毒症

  D.剧烈呕吐

  E.血容量不足

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• 5关于急性肾功能衰竭的叙述，下列不正确的是(     )

  A.由各种原因引起的急性肾功能损害

  B.可在短时间（几小时至几天）内出现氮质血症和体液代谢紊乱

  C.尿量突然减少是最重要的临床表现

  D.尿量大于800ml/d可排除急性肾衰竭

  E.大多数急性肾衰竭是可逆的

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• 6心脏手术患者术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，肌酐和尿素氮进行性增高，其病因属于(     )

  A.肾前性

  B.肾后性

  C.肾性

  D.混合性

  E.功能性

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• 7关于急性肾后性肾衰竭的病因有(     )

  A.大量失血、休克等引起血容量不足

  B.心脏疾病、肺动脉高压、肺栓塞等所致的心排血量降低

  C.呕吐、腹泻所致的严重缺水

  D.双侧输尿管结石

  E.严重脓毒症

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• 8诊断急性肾衰竭少尿型，每小时尿量应为(     )

  A.小于10ml

  B.小于15ml

  C.小于20ml

  D.小于25ml

  E.小于30ml

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• 9急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期，24小时尿量可增加至(     )

  A.200ml以上

  B.250ml以上

  C.300ml以上

  D.350ml以上

  E.400ml以上

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• 10男性，34岁。临束诊断左侧脑胶质瘤，施行脑胶质瘤切除术后第2天，患者出现上腹隐痛不适感，随后突发呕新鲜血500ml。既往无溃疡病和肝炎病史。诊断首先要考虑(     )

  A.胃溃疡出血

  B.应激性溃疡

  C.十二指肠溃疡出血

  D.食管胃底静脉曲张破裂出血

  E.出血性胃炎

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