下列肝外胆管结石的临床特点,正确的是( )
A.原发性肝外胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁淤积
B.临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染
C.继发性肝外胆管结石是胆囊结石经胆囊管排入胆总管引起的
D.Charcot三联征与Reynolds五联征
E.以上都是
试卷相关题目
- 1以下对肝内胆管结石的论述,错误的是( )
A.左右肝管汇合部以上的结石多为继发性结石
B.可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因
C.两侧肝管被结石阻塞时,出现黄疸,炎症重者出现休克及精神症状
D.影像学特征表现为肝内胆管扩张、狭窄、肝内结石、左右肝管一部分不显影
E.手术方法常用肝叶切除、胆肠吻合术
开始考试点击查看答案 - 2下列肝外胆管结石的治疗,正确的是( )
A.主要采用外科手术治疗,手术尽可能取尽结石,解除狭窄,去除感染灶,引流通畅
B.对发作间歇期及发作后保守治疗好转者,一般择期手术
C.结石完全梗阻,全身感染和局部炎症均较重者,急诊手术
D.手术方法包括胆总管探查、切开取石和引流术
E.以上都是
开始考试点击查看答案 - 3女性,53岁。以右上腹痛伴发热2天为主诉入院,入院后经过检查诊断为急性胆囊炎,但患者2个月前因心力衰竭住院,治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗方法是( )
A.PTCD
B.胆总管探查术
C.胆囊切除术
D.胆囊造瘘术
E.单纯保守治疗
开始考试点击查看答案 - 4胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时,不会发生( )
A.压迫门静脉引起肝外型门静脉高压
B.感染性休克
C.急性胰腺炎
D.肝脓肿
E.胆道出血
开始考试点击查看答案 - 5Mirizzi综合征是指( )
A.胆总管结石持续嵌顿和压迫,引起胆总管狭窄,出现反复的胆管炎
B.肝总管结石持续嵌顿和压迫,引起胆囊胆管瘘,出现梗阻性黄疸
C.胆囊结石持续嵌顿和压迫,引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸
D.左肝管结石持续性嵌顿和压迫,引起左肝管狭窄梗阻,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸
E.右肝管结石持续性嵌顿和压迫,引起右肝管狭窄梗阻,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸
开始考试点击查看答案 - 6Charcot三联征是指( )
A.发热,腹胀,腹痛
B.发热,黄疸,腹胀
C.发热,腹痛,腹泻
D.发热,腹痛,呕吐
E.发热,腹痛,黄疸
开始考试点击查看答案 - 7下列对诊断肝外胆管结石的影像学检查评价,不正确的是( )
A.B超可查明有无胆管扩张、阻塞,并提示阻塞的原因
B.ERCP可提示梗阻部位和病变性质
C.PTC胆系显影成功率高,结石诊断率高,除用作诊断,还可用作引流
D.术中胆道造影可获得较清楚的胆系影像,有利于诊断治疗
E.CT检查可显示胆管扩张程度,证实胆道梗阻的存在及其部位,故应优先选用
开始考试点击查看答案 - 8以下对胆管结石的论述,不正确的是( )
A.根据结石的形态分为原发性胆管结石和继发性胆管结石
B.原发性胆管结石大多为胆色素性结石或混合性结石
C.继发性胆管结石是胆囊结石排入胆总管的胆固醇结石
D.肝外胆管结石多位于胆总管下端
E.肝内胆管结石分布于左右肝内胆管,以左外叶和右后叶居多
开始考试点击查看答案 - 9下列无症状胆囊结石的手术指征,不包括( )
A.合并糖尿病者
B.直径超过2~3cm的胆囊结石者
C.胆囊无功能者
D.胆囊壁变厚形成钙化(瓷性胆囊)者
E.积极要求手术者
开始考试点击查看答案 - 10胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是( )
A.术前已证实或高度怀疑有胆总管结石
B.术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管
C.术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
D.术中发现胆总管扩张,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块
E.胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒
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