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案例:患者,女性,35岁。突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理问题是(    )

发布时间:2020-11-13

A.体液不足

B.活动无耐力

C.疼痛

D.意识障碍

E.有受伤的危险

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男性,52岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予(    )

    A.无渣半流质

    B.低脂低蛋白流质

    C.高脂高蛋白流质

    D.低脂高蛋白流质

    E.高脂低蛋白流质

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  • 2案例:患者,男性,52岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。急性胰腺炎病人禁食时,每日应补液多少毫升(    )

    A.1000

    B.1500

    C.2000

    D.2500

    E.3000

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  • 3案例:患者,男性,52岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的目的是(    )

    A.防止感染蔓延

    B.减少胰液分泌

    C.减少胃酸分泌

    D.避免胃扩张

    E.减轻腹痛

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  • 4案例:患者,男性,60岁。主因“血压升高3年,加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。选用硝普钠降压时,开始剂量为(    )

    A.1~10μg/min

    B.10~25μg/min

    C.25~30μg/min

    D.30~40μg/min

    E.40~50μg/min

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  • 5案例:患者,男性,60岁。主因“血压升高3年,加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。饮食护理中建议每天的钠盐摄入量应低于(    )

    A.3g

    B.4g

    C.5g

    D.6g

    E.7g

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  • 6案例:患者,女性,35岁。突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。护理措施不正确的是(    )

    A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

    B.平卧位,双脚略低

    C.建立静脉通道

    D.缓解病人的紧张情绪

    E.密切观察生命体征,注意出血情况

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  • 7案例:患者,女性,41岁。腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。护士应注意观察病变活动期间病人腹泻的情况,可能出现(    )

    A.便条变细

    B.柏油样便

    C.成形便

    D.黏液脓血便

    E.米泔水样便

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  • 8案例:患者,女性,41岁。腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。病人使用柳氯磺吡啶治疗,应注意出现的不良反应是(    )

    A.皮疹

    B.嗜睡

    C.腹泻

    D.头晕

    E.头痛

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  • 9案例:患者,女性,41岁。腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。病人目前腹泻严重,不恰当的处理措施是(    )

    A.稳定病人的情绪

    B.禁食

    C.及时补充水、电解质

    D.大量使用止泻药物控制症状

    E.观察有无脱水表现

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  • 10案例:患者,女性,41岁。腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。诊断溃疡性结肠炎最重要手段是(    )

    A.CT检查

    B.B超检查

    C.腹部X-ray检查

    D.腹部平片

    E.结肠镜检查

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