案例:患者,女性,35岁。突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理问题是( )
发布时间:2020-11-13
A.体液不足
B.活动无耐力
C.疼痛
D.意识障碍
E.有受伤的危险
试卷相关题目
- 1案例:患者,男性,52岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予( )
A.无渣半流质
B.低脂低蛋白流质
C.高脂高蛋白流质
D.低脂高蛋白流质
E.高脂低蛋白流质
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,男性,52岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。急性胰腺炎病人禁食时,每日应补液多少毫升( )
A.1000
B.1500
C.2000
D.2500
E.3000
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,男性,52岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的目的是( )
A.防止感染蔓延
B.减少胰液分泌
C.减少胃酸分泌
D.避免胃扩张
E.减轻腹痛
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者,男性,60岁。主因“血压升高3年,加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。选用硝普钠降压时,开始剂量为( )
A.1~10μg/min
B.10~25μg/min
C.25~30μg/min
D.30~40μg/min
E.40~50μg/min
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者,男性,60岁。主因“血压升高3年,加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。饮食护理中建议每天的钠盐摄入量应低于( )
A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,女性,35岁。突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。护理措施不正确的是( )
A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
B.平卧位,双脚略低
C.建立静脉通道
D.缓解病人的紧张情绪
E.密切观察生命体征,注意出血情况
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,女性,41岁。腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。护士应注意观察病变活动期间病人腹泻的情况,可能出现( )
A.便条变细
B.柏油样便
C.成形便
D.黏液脓血便
E.米泔水样便
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,女性,41岁。腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。病人使用柳氯磺吡啶治疗,应注意出现的不良反应是( )
A.皮疹
B.嗜睡
C.腹泻
D.头晕
E.头痛
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者,女性,41岁。腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。病人目前腹泻严重,不恰当的处理措施是( )
A.稳定病人的情绪
B.禁食
C.及时补充水、电解质
D.大量使用止泻药物控制症状
E.观察有无脱水表现
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,女性,41岁。腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。诊断溃疡性结肠炎最重要手段是( )
A.CT检查
B.B超检查
C.腹部X-ray检查
D.腹部平片
E.结肠镜检查
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