案例:患者,女性,21岁。“咳嗽、痰中带血2天”,午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影,密度不均,其内见一薄壁空洞。该病人3小时前突然咯血不止,最关键的护理是( )
A.清除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅,防止窒息
C.减少活动,保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理
试卷相关题目
- 1案例:患者,女性,21岁。“咳嗽、痰中带血2天”,午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影,密度不均,其内见一薄壁空洞。最可能的诊断是( )
A.右上肺癌
B.继发性肺结核
C.慢性纤维空洞性肺结核
D.右肺脓肿
E.右上肺炎
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。当病人经治疗后病情明显缓解,指导病人进行呼吸功能锻炼的方法是( )
A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气
E.同时加强胸式和腹式呼吸
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。如果病人病情进一步发展,呼吸困难加重,脓痰不易咳出。对病人保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是( )
A.胸部叩击时,嘱病人侧卧位,在餐后2小时至餐前30分钟完成
B.雾化吸入一般10~20分钟,激素类药物吸入后指导病人漱口
C.吸痰前给予病人高浓度氧气,吸痰后不给氧,每次吸引时间不超过15秒
D.遵医嘱应用支气管舒张剂
E.鼓励病人多饮水
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。入院后,病人出现口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应重点监测( )
A.24小时尿量
B.意识状态
C.血电解质
D.呼吸的频率、节律及深度
E.血压、脉搏
开始考试点击查看答案 - 5脑出血病人用于降低颅内压的药物是( )
A.尼莫地平
B.低分子右旋糖酐
C.硝酸甘油
D.哌替啶
E.甘露醇
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,女性,21岁。“咳嗽、痰中带血2天”,午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影,密度不均,其内见一薄壁空洞。咯血的首选治疗药物是( )
A.肝素
B.华法林
C.垂体后叶素
D.肾上腺素
E.利多卡因
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,男性,65岁。三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次,急诊以“晕厥原因待查”收入院护士对该病人病情观察不包含( )
A.意识状态
B.心律的变化
C.生命体征
D.心率的变化
E.血糖的变化
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,男性,65岁。三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次,急诊以“晕厥原因待查”收入院入院心电图示第三度房室传导阻滞,给予的常规护理,不妥的是( )
A.绝对卧床休息
B.心电监护
C.少食多餐,不宜过饱
D.正常活动,诱发晕厥辅助诊断
E.避免不良刺激
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者,男性,65岁。三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次,急诊以“晕厥原因待查”收入院该病人2日未排便,不恰当的护理措施是( )
A.心理疏导:向病人解释床上排便对控制病情的重要意义
B.指导进食清淡易消化含纤维素丰富的食物
C.适当腹部按摩(按顺时针方向)以促进肠蠕动
D.遵医嘱给予通便药物或灌肠
E.指导病人增加活动量,用力排便
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,女性,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。入院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是( )
A.高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
B.低盐、低脂、高维生素易消化饮食
C.保证饮水量
D.高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食
E.低盐、低脂、粗纤维饮食
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