案例:男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb 60g/L,WBC 3.2×109/L,PLT 30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例进行骨髓活检,典型病理改变是( )
发布时间:2020-11-13
A.造血细胞减少、非造血细胞增多
B.可见一些散在的局灶性增生正常甚至活跃的造血组织
C.骨髓大部分被脂肪组织所代替
D.骨髓基质水肿
E.骨髓纤维组织增生
试卷相关题目
- 1案例:男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb 60g/L,WBC 3.2×109/L,PLT 30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例首选治疗是( )
A.雄性激素
B.氯化钴
C.泼尼松
D.脾切除
E.骨髓移植
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查示Hb:100 g/L,WBC:1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT 12×109/L,网织红细胞0.001。本病人治疗首选( )
A.抗生素+激素+肝素
B.环孢素A+抗生素+G-CSF
C.雄性激素+抗生素+血小板输注
D.联合化疗+抗生素
E.自体骨髓移植
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查示Hb:100 g/L,WBC:1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT 12×109/L,网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充( )
A.现病史
B.既往病史
C.有害物质接触史
D.生长发育史
E.家族史
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者,男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查示Hb:100 g/L,WBC:1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT 12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查( )
A.骨髓象检查
B.ECT骨成像
C.骨髓细胞染色体检查
D.血培养致病菌+药敏试验
E.凝血功能检查
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者,男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查示Hb:100 g/L,WBC:1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT 12×109/L,网织红细胞0.001。此病人诊断最可能是( )
A.普通型再障
B.重型再障
C.急性粒细胞缺乏症
D.急性早幼粒细胞白血病
E.败血症合并DIC
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb 60g/L,WBC 3.2×109/L,PLT 30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例内科治疗失败,拟行骨髓移植,何种骨髓来源最好( )
A.自体骨髓
B.同型父母骨髓
C.同型兄弟姐妹供髓
D.同卵孪生兄弟姐妹供髓
E.骨髓库提供的同型骨髓
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMII,肝脾未触及。化验:RBC 2.0×1012/L,Hb 60g/L,WBC 3.0×109/L,PLT 35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV 90fl(90(μm3)。下列哪一种辅助检査对诊断最有帮助( )
A.Ham试验(酸溶血试验)
B.叶酸、维生素B12测定
C.心脏B超
D.肝脾B超
E.骨髓检査
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMII,肝脾未触及。化验:RBC 2.0×1012/L,Hb 60g/L,WBC 3.0×109/L,PLT 35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV 90fl(90(μm3)。本例最可能诊断是( )
A.贫血性心脏病
B.脾功能亢进症
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMII,肝脾未触及。化验:RBC 2.0×1012/L,Hb 60g/L,WBC 3.0×109/L,PLT 35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV 90fl(90(μm3)。本例最可能病因是( )
A.苯
B.叶酸和维生素B12缺乏
C.电离辐射
D.病毒性肝炎
E.药物
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMII,肝脾未触及。化验:RBC 2.0×1012/L,Hb 60g/L,WBC 3.0×109/L,PLT 35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV 90fl(90(μm3)。本例最合适的治疗是( )
A.输新鲜全血
B.毛花甙C(西地兰)
C.雄性激素
D.泼尼松
E.叶酸加维生素B12
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