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案例:患者男,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力一年。血象RBC:2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。假设此病人查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂治疗,若患者体重50kg,其需铁剂总量约为(    )

发布时间:2020-11-13

A.1000mg

B.1650mg

C.1800mg

D.2000mg

E.2500mg

试卷相关题目

  • 1案例:患者男,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力一年。血象RBC:2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。假设为女性患者,病史方面应补充(    )

    A.现病史

    B.个人营养史

    C.月经生育史

    D.婚姻史

    E.家族史

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  • 2案例:患者男,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力一年。血象RBC:2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为(    )

    A.营养不良

    B.吸收障碍

    C.消化性溃疡

    D.肠道钩虫病

    E.胃肠道肿瘤

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  • 3案例:患者男,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力一年。血象RBC:2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。此患者给予硫酸亚铁0.3g/次,3/d,口服,治疗一个月效果不佳,其原因为(    )

    A.诊断不正确

    B.病因未去除

    C.所给铁剂剂量不够

    D.未合并应用维生素C

    E.未使用注射铁剂

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  • 4案例:女性,28岁。头晕、乏力2年,加重2个月。化验:Hb 60g/L,骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++~++++)。假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++),幼红细胞内铁粒明显增多,20%幼红细胞铁粒环核分布,见于下列哪种疾病(    )

    A.巨幼细胞性贫血

    B.慢性溶血性贫血

    C.海洋性贫血

    D.白血病

    E.铁粒幼细胞性贫血

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  • 5案例:女性,28岁。头晕、乏力2年,加重2个月。化验:Hb 60g/L,骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++~++++)。下列除哪种疾病外,余均有可能(    )

    A.缺铁性贫血

    B.慢性再生障碍性贫血

    C.慢性溶血性贫血

    D.巨幼细胞性贫血

    E.慢性感染所致的贫血

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  • 6案例:女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检査有子宫肌瘤。化验:RBC 2.5×1012/L,Hb 50g/L,WBC 5.2×109/L,PLT 201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查,下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断(    )

    A.骨髓增生活跃,红系占0.60(60%),以原红及早幼红为主

    B.粒红比例降低

    C.幼红细胞胞体小,胞质少,边缘不整齐,嗜碱性

    D.亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素

    E.亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少

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  • 7案例:女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检査有子宫肌瘤。化验:RBC 2.5×1012/L,Hb 50g/L,WBC 5.2×109/L,PLT 201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血。本例给予铁剂治疗,关于铁剂治疗下列哪项是正确的(    )

    A.治疗1周,血红蛋白无上升,表明铁剂治疗无效

    B.治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平

    C.加用叶酸和维生素B12可增强疗效

    D.血红蛋白正常后,小剂量铁剂治疗持续3~6个月

    E.服稀盐酸可促进Fe2+吸收

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  • 8案例:女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检査有子宫肌瘤。化验:RBC 2.5×1012/L,Hb 50g/L,WBC 5.2×109/L,PLT 201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血。用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升,其原因除哪项外均有可能(    )

    A.诊断不正确

    B.患者未按医嘱服药

    C.出血未纠正

    D.胃肠道吸收障碍

    E.存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等

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  • 9案例:女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检査有子宫肌瘤。化验:RBC 2.5×1012/L,Hb 50g/L,WBC 5.2×109/L,PLT 201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血。[假设信息]假如本例是由于十二指肠球部溃疡反复出血引起的缺铁性贫血,此时首选治疗是(    )

    A.立即行胃大部切除术

    B.输血或浓缩红细胞

    C.口服硫酸亚铁

    D.肌肉注射右旋糖酐铁

    E.多吃含铁量丰富食物

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  • 10案例:男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC 2.8×1012/L,Hb 63g/L,WBC 12×109/L,PLT 110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠(    )

    A.血涂片观察红细胞形态

    B.骨髓涂片观察红细胞形态

    C.骨髓铁染色检查

    D.Coombs试验

    E.MCV、MCH、MCHC测定

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