女性，46岁。腰痛半年伴不规则发热2个月，外院摄片见胸10、腰1、腰3有溶骨性破坏，拟诊骨转移癌转人中山医院。化验：Hb 85g/L，尿蛋白(++)，本周蛋白（-），蛋白电泳未见M蛋白，IgG 7g/L，IgM 0.5g/L，IgA 1.0g/L，骨骼摄片见颅骨、锁骨、胸骨多个虫蚀样溶骨性破坏，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.36(36%)（    ）

试卷相关题目

• 1发生率最高的是（    ）

  A.IgG型多发性骨髓瘤

  B.IgA型多发性骨髓瘤

  C.IgD型多发性骨髓瘤

  D.IgE型多发性骨髓瘤

  E.轻链型多发性骨髓瘤

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• 2MDS患者骨髓的增生程度多在（    ）

  A.全血细胞减少

  B.活跃以上

  C.明显活跃以上

  D.增生减低

  E.集落“流产”

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• 3女性，25岁。因行扁桃体摘除术，手术后出血不止，经缝合压迫及输新鲜血液后方止血。化验：血小板205×109/L，出血时间6分钟，APTT 72秒(正常对照40秒），血小板黏附功能降低，血小板对瑞斯托霉素聚集反应降低。Ⅷ：C36%，ⅧR：Ag 2%。此出血性疾病的诊断是：（    ）

  A.血友病甲

  B.血友病乙

  C.血友病丙

  D.血管性血友病

  E.弥散性血管内凝血

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• 4男性农民，36岁。因发热3天，伴头痛、腰痛、面部浮肿而住院。体检：酒醉样面容，球结膜充血水肿，腋下有条索状出血点，全身皮肤多处大片状瘀斑。化验：Hb 140g/L，WBC 25.1×109/L，PLT 24×109/L，尿蛋白（+++)，尿红细胞满视野，纤维蛋白原1.5g/L，凝血酶原时间16秒（正常对照12秒）。最可能的诊断是：（    ）

  A.慢粒急粒变

  B.慢粒急淋变

  C.过敏性紫癜

  D.弥散性血管内凝血

  E.血管性血友病

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• 5男性，40岁。印刷厂工人，剧烈腹痛2小时来诊。体检：腹软，全腹无压痛。化验：Hb86g/L，WBC及PLT正常，尿紫质测定（-)，血铅与尿铅测定均高于正常。此血液病患者在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞（    ）

  A.红细胞中央苍白区扩大

  B.靶形红细胞增多

  C.红细胞呈缗钱样排列

  D.嗜碱性点彩红细胞

  E.泪滴样红细胞

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• 6Ⅳ期淋巴瘤（    ）

  A.病变累及左颈部淋巴结区

  B.累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结

  C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏

  D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结

  E.累及左颈和纵隔淋巴结及左肺局限浸润

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• 7治疗急性非淋巴细胞白血病（    ）

  A.CHOP

  B.DA

  C.苯丁酸氮芥

  D.MOPP

  E.羟基脲

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• 8DIC（    ）

  A.消耗性凝血障碍

  B.某些凝血因子合成减少

  C.血管壁变态反应

  D.Ⅷ因子缺乏

  E.抗凝物质合成增多

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• 9遗传性Ⅺ因子缺乏症（    ）

  A.常染色体隐性遗传

  B.常染色体显性遗传

  C.X连锁隐性遗传

  D.X连锁显性遗传

  E.常染色体不全显性遗传

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• 10血小板功能不良（    ）

  A.出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间延长，凝血酶原时间正常

  B.出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间正常，凝血酶原时间延长

  C.出血时间延长，血小板计数正常，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常

  D.出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间延长，凝血酶原时间延长

  E.出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常

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